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頸椎 MRI 結(jié)果能確診強(qiáng)直型脊柱炎嗎?

這個(gè)癥狀是強(qiáng)直型脊柱炎嗎?(MIR)描述:頸椎生理曲度正常,椎體排列齊,各椎體見(jiàn)未見(jiàn)異常信號(hào),頸3/4椎間盤(pán)位于T2NI上為底信號(hào),且見(jiàn)頸3/4,4/5,5/6椎間盤(pán)向后方中央輕度突出,后方硬膜囊輕度受壓,相對(duì)應(yīng)層面椎管輕度狹窄,頸髓走行柔順,髓內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào)區(qū).我現(xiàn)在的情況是:頸椎有酸痛/僵硬的感覺(jué)(不是特別的嚴(yán)重),總感覺(jué)記憶力特別的差,頭昏昏的,整天沒(méi)勁的感覺(jué),無(wú)論怎么治療和休息都不見(jiàn)減輕.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    謝杰偉 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    僅根據(jù)您提供的頸椎 MRI 結(jié)果,不能確診強(qiáng)直型脊柱炎。強(qiáng)直型脊柱炎主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),其診斷需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等多方面因素,如炎性腰背痛、脊柱活動(dòng)受限、HLA-B27 陽(yáng)性、骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)改變等。 1. 癥狀:強(qiáng)直型脊柱炎常見(jiàn)癥狀為下腰背或臀部疼痛、僵直,常在夜間或休息時(shí)加重,活動(dòng)后減輕。 2. 體征:脊柱活動(dòng)度受限,胸廓擴(kuò)展度減小,“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27 陽(yáng)性對(duì)診斷有重要意義,還可能有血沉、C 反應(yīng)蛋白升高。 4. 影像學(xué)檢查:骶髂關(guān)節(jié)的 X 線(xiàn)、CT 或 MRI 檢查,可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、硬化等改變。 5. 鑒別診斷:需與其他脊柱關(guān)節(jié)病如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等相鑒別。 總之,僅頸椎的 MRI 結(jié)果不能確診強(qiáng)直型脊柱炎。如果懷疑強(qiáng)直型脊柱炎,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,完善相關(guān)檢查,以明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。

    2025-03-11 22:59
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,不一定,必須結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果:ALTB-27.

    2016-01-12 13:00
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療意見(jiàn):中醫(yī)保守療法,外貼膏藥,內(nèi)服中成藥,可以起到活血化瘀,補(bǔ)腎壯骨,通經(jīng)活絡(luò)等功效,外加牽引,推拿按摩,理療等康復(fù)治療,一樣可以收到很好的效果.注意:平臥硬板床,低枕,保暖,不宜長(zhǎng)期底頭勞作,牽引,推拿按摩,要適度否則可能加生病情

    2016-01-12 07:49
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:需要化驗(yàn)B27確診,強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯4肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.男女發(fā)病之比,大多數(shù)為10:1,本病常發(fā)生椎間盤(pán)維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤(pán),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎間各韌帶均會(huì)發(fā)生骨化,在X線(xiàn)片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面.強(qiáng)直性脊柱炎在沒(méi)有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療用追風(fēng)舒筋丸就可以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室介紹里詳細(xì)了解一下我們的資料,祝早日康復(fù).

    2016-01-12 07:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你的癥狀不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,而是頸椎的椎間盤(pán)凸出,同時(shí)有肌肉的勞損,所以會(huì)出現(xiàn)頸部的酸痛,以及頭暈和精神差,我們稱(chēng)之為頸椎病。治療上,首先,這與你長(zhǎng)時(shí)間頸椎姿勢(shì)固定有關(guān)系,一般見(jiàn)于需要俯案工作,或者使用電腦的人,其次,你的癥狀較重,需要服藥治療,祖師麻片是我們臨床上常用的藥物,效果較好,如果服藥后三個(gè)月,癥狀無(wú)明顯改善,那么我建議你手術(shù)治療。

    2016-01-12 06:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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