短途車上突發(fā)癥狀，檢查正常，病因何在？
在短途汽車上，人數(shù)只有8-10人，突覺胸悶、心悸，然后出現(xiàn)四肢及面部抽搐，持續(xù)抽搐2個多小時。在整個抽搐過程中，神志清醒，聽到旁邊的人說話，由于整個面部抽搐，所以不能說出話來。在經(jīng)過吸氧及注身安定以后，嘔吐了兩次，均為胃內(nèi)容物，隨之全身癥狀緩解，之后沒有出現(xiàn)類似狀況。既往史：從沒有類似的情況出現(xiàn)，也沒有頭部受傷史。檢查結(jié)果：1、生化34項結(jié)果全屬于正常。2、動態(tài)腦電圖正常。3、頭部MRI正常。4、心電圖正常。5、頭顱CTA診斷：右側(cè)大腦中動脈水平段向后發(fā)出右側(cè)大腦后動脈，考慮血管發(fā)育變異。根據(jù)以上的資料，請問診斷是什么??？？
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
-
患者在短途汽車上突發(fā)胸悶、心悸、抽搐等癥狀，各項檢查基本正常，僅發(fā)現(xiàn)血管發(fā)育變異?？赡艿牟∫虬ǖ外}血癥、過度通氣綜合征、短暫性腦缺血發(fā)作、癔癥性抽搐、低血糖等。 1. 低鈣血癥：血鈣降低可導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引起抽搐?？赏ㄟ^血鈣檢測確診，治療通常補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣。 2. 過度通氣綜合征：精神緊張等因素導致呼吸過快過深，二氧化碳排出過多，引起堿中毒，出現(xiàn)胸悶、抽搐。通過調(diào)整呼吸、安撫情緒改善，一般無需特殊藥物治療。 3. 短暫性腦缺血發(fā)作：血管變異可能影響腦部供血，引起短暫的神經(jīng)功能障礙。治療以改善循環(huán)為主，如使用銀杏葉提取物。 4. 癔癥性抽搐：多由心理因素誘發(fā)，意識清醒。以心理疏導為主，必要時可給予鎮(zhèn)靜藥物，如勞拉西泮。 5. 低血糖：血糖過低影響能量供應，導致神經(jīng)功能異常。通過血糖檢測確診，輕者進食含糖食物，重者靜脈輸注葡萄糖。 綜上所述，該患者的病因較為復雜，需要綜合考慮多種可能，并進一步觀察隨訪。建議患者保持良好的生活習慣和心態(tài)，如有類似癥狀再次發(fā)作，應及時就醫(yī)。
2025-03-11 13:29
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
您好,缺鈣,高熱,腦神經(jīng)病變是可以引起的,建議您到醫(yī)院做一下檢查,確診一下,希望回答可以對您有所幫助,祝你身體健康.
2016-01-12 15:42
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好，檢查沒有問題。需要警惕短暫性腦缺血發(fā)作。具體病因建議還是腦血管造影。
2016-01-12 07:00
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,根據(jù)您所提供的病例分析,寶寶抽搐有兩種原因,一種是癲癇（腦電圖有癲癇波）,此類多半有家族遺傳史,治療上以抗癲癇藥物為主,需要您到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑用藥.另一種是高熱驚厥,因為寶寶的血象比較高,目前仍有炎癥的存在,建議您及時給予抗生素消炎治療,并密切觀察寶寶的病情變化,如果在不發(fā)熱的情況下仍有抽搐,建議您再做一次腦電圖,以明確是否存在癲癇.
2016-01-11 19:31
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
