62 歲糖尿病患者吃飯吞咽疼痛，食道造影正常，原因何在？
62歲,有糖尿病,吃藥各指標正常,吃飯時感覺咽到什么部位就痛到什么部位,食道造影沒有問題,請教什么原因引起?
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回答2
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鄧國寶 主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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62 歲糖尿病患者進食時吞咽疼痛但食道造影正常，可能是咽部疾病、食管功能紊亂、神經因素、藥物副作用、血糖控制不佳等原因所致。 1. 咽部疾病：如咽炎、扁桃體炎等，炎癥刺激可導致吞咽疼痛。此類疾病多由細菌或病毒感染引起，患者常有咽部紅腫、疼痛等癥狀。 2. 食管功能紊亂：如食管痙攣，食管肌肉收縮不協(xié)調，食物通過時會產生疼痛。可能與精神緊張、飲食不當等有關。 3. 神經因素：支配吞咽的神經出現問題，如神經炎，會影響吞咽功能，產生疼痛。常見原因包括病毒感染、自身免疫性疾病等。 4. 藥物副作用：某些降糖藥或治療其他疾病的藥物可能會影響吞咽相關的神經或肌肉功能，導致吞咽疼痛。 5. 血糖控制不佳：長期高血糖狀態(tài)可能引起微小血管病變，影響神經和肌肉功能，進而導致吞咽時疼痛。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種可能因素，進一步完善相關檢查，如喉鏡、神經電生理檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。
2025-03-12 14:30
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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繼續(xù)觀察,飲食不要太熱,軟稀一點在觀察!
2016-01-11 23:08
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