20 年前膽結(jié)石手術(shù),現(xiàn)身體發(fā)寒腹痛等,咋治?
20年前做過(guò)膽結(jié)石手術(shù).近幾天,身體發(fā)寒,腹痛,臉色發(fā)黃,食欲下降,這必須做手術(shù)嗎?怎么治療效果好?做手術(shù)能根治嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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易述紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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患者 20 年前做過(guò)膽結(jié)石手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)身體發(fā)寒、腹痛、臉色發(fā)黃、食欲下降等癥狀,可能是多種原因?qū)е碌模缃Y(jié)石殘留或復(fù)發(fā)、膽道感染、肝臟疾病、胃腸道疾病、其他系統(tǒng)疾病等。 1. 結(jié)石殘留或復(fù)發(fā):若存在結(jié)石殘留或新結(jié)石形成,可能阻塞膽道,引發(fā)癥狀。可通過(guò)腹部超聲、CT 等檢查明確,治療方法包括藥物溶石(如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊)、手術(shù)取石等。 2. 膽道感染:細(xì)菌感染膽道可導(dǎo)致炎癥,引起上述癥狀。通過(guò)血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查診斷,治療需使用抗生素(如頭孢呋辛酯分散片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片),必要時(shí)手術(shù)引流。 3. 肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,影響肝臟功能,也可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。需進(jìn)行肝功能檢查、肝炎病毒檢測(cè)等,治療因病而異,可能包括保肝治療(如復(fù)方甘草酸苷片)、抗病毒治療等。 4. 胃腸道疾病:胃炎、胃潰瘍等疾病,也可能導(dǎo)致腹痛、食欲下降??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查明確,治療藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊等。 5. 其他系統(tǒng)疾病:如貧血、甲狀腺功能減退等,也可能有類似癥狀。需進(jìn)行相關(guān)血液檢查明確,貧血可能需補(bǔ)充鐵劑、維生素等,甲狀腺功能減退可能需服用左甲狀腺素鈉片。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的普外科或肝膽外科就診。
2025-03-11 13:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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溶石治療是沒(méi)有效果的,你需要手術(shù)取石,如果單發(fā),可以行左半肝切除。這種結(jié)石易復(fù)發(fā)。術(shù)后需要積極預(yù)防。
2016-01-12 02:55
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