膽道梗阻伴膽管擴(kuò)張能否確診膽管癌及治療
膽道梗阻繼發(fā)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張考慮膽總管下端占位膽管癌可能性大胰罐管輕度擴(kuò)張粗細(xì)不均勻請問能確定是膽管癌么？程度有多深了？如何治療~
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回答2
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽道梗阻繼發(fā)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下端占位考慮膽管癌可能性大，胰管輕度擴(kuò)張且粗細(xì)不均勻。僅依靠這些表現(xiàn)不能確診膽管癌，還需綜合多種檢查，其嚴(yán)重程度也需進(jìn)一步評估。治療方法取決于病情。 1. 診斷方法：需進(jìn)行增強(qiáng) CT、磁共振胰膽管造影（MRCP）、腫瘤標(biāo)志物檢測（如 CA19-9）、病理活檢等，以明確是否為膽管癌及腫瘤的具體情況。 2. 疾病程度評估：觀察腫瘤大小、位置、有無轉(zhuǎn)移等，判斷病情嚴(yán)重程度。 3. 手術(shù)治療：若腫瘤局限，可進(jìn)行膽管癌根治術(shù)，包括切除部分膽管、膽囊及周圍組織，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。 4. 放療：用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者，以控制腫瘤生長。 5. 化療：常用藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等，可抑制腫瘤細(xì)胞增殖。 6. 靶向治療：如針對特定靶點(diǎn)的藥物，有助于提高治療效果。 總之，對于疑似膽管癌的患者，應(yīng)盡快完善檢查，明確診斷，制定個體化的治療方案。早期診斷和治療有助于提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
2025-03-11 20:50
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個要進(jìn)一步檢查的，才能確定是不是癌，是要積極治療。
2016-01-11 11:01
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