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得了腎功能不全是不是就是得了尿毒癥?

患者信息:男45歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):患糖尿病腎病,腎功能不全一年,顏面部水腫,雙下肢輕度浮腫,食欲還行,睡眠也可以,尿量正常。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療,臨床檢查結(jié)果如下:尿常規(guī)結(jié)果:尿糖(+),尿蛋白(+++),潛血(+);全血檢查結(jié)果:淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)19.5%,嗜酸粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)5.8%,血紅蛋白53g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.64×1012/L,紅細(xì)胞壓積15.1%,平均血紅蛋白量33.0,RDWSD52.0fl;靜脈血檢驗(yàn)結(jié)果:總蛋白43.5g/L,白蛋白26.3g/L,總膽紅素4.5umol/L,直接膽紅素0.9umol/L,尿素27.71mmol/L,肌酐488umol/L,胱抑素C3.86mg/L,載脂蛋白A11.13g/L,脂蛋白643mg/L,碳酸氫根18.1mmol/L,總鈣1.92mmol/L,無機(jī)磷1.53mmol/L;想得到怎樣的幫助:得了腎功能不全是不是就等同于得了尿毒癥?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有過敏和遺傳病史。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:腎功能不全會慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y,后期才是尿毒癥,患者現(xiàn)在還不是

    2016-01-12 02:50
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:一般來講可以這么說,腎功能不全會越來越嚴(yán)重,就會導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生,只能通過透析來完成腎臟代謝的功能,祝您早日康復(fù)。

    2016-01-11 23:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這樣的情況考慮是還在代償期如果繼續(xù)惡化下去就是尿毒癥尿毒癥是慢性腎功能衰竭的俗稱。它不是一個(gè)獨(dú)立的病名,它是腎衰晚期階段的一組病癥表現(xiàn),是因腎功能喪失,體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氮質(zhì)廢物在機(jī)體內(nèi)蓄積,引起水電失衡,以及一系列中毒癥狀的臨床綜合征。腎功能衰竭,有急性和慢性之分。急性腎功能衰竭經(jīng)過治療可以恢復(fù);慢性腎衰癥狀可以緩慢發(fā)生,通常不可逆,需要透析或移植。

    2016-01-11 18:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    病情分析:您好這樣的情況考慮是還在代償期如果繼續(xù)惡化下去就是尿毒癥

    2016-01-11 14:18
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腎功能不全(renalinsufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預(yù)后嚴(yán)重,是威脅生命的主要病癥之一。臨床表現(xiàn)  在腎功能不全的早期,臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,可累及全身各個(gè)臟器和組織,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀: 一、胃腸道表現(xiàn)是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴,以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等?! 《?、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動(dòng)、不能休止等,晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷?! ∪⑿难芟到y(tǒng)表現(xiàn)常有血壓升高,長期的高血壓會使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質(zhì)會引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎?! ∷?、造血系統(tǒng)表現(xiàn)貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等?! ∥?、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)酸中毒時(shí)呼吸深而長。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎,并有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。  六、皮膚表現(xiàn)皮膚失去光澤,干燥、脫屑。  七、代謝性酸中毒  八、脫水或水腫  九、電解質(zhì)平衡紊亂 ?。?)低鈉血癥和鈉潴留 ?。?)低鈣血癥和高磷血癥  十、代謝紊亂患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦,此外尿毒癥病人常有高脂血癥。

    2016-01-11 08:38
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