肥胖者胰島正常卻被診 2 型糖尿病,為何?
本人較為肥胖,今年去醫(yī)院做體檢的時候發(fā)現(xiàn)自己患了糖尿病,醫(yī)生說是2型的,檢查報告是胰島數(shù)目正常。血中胰島素也正常,無抗胰島素細胞抗體,這種聽人說不大可能是糖尿病,可是又是醫(yī)生做的診斷。
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回答2
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于永超 主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
營養(yǎng)科
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2 型糖尿病的發(fā)病機制較為復(fù)雜,并非單純?nèi)Q于胰島數(shù)目和血中胰島素水平及有無抗胰島素細胞抗體。還與遺傳因素、生活方式、胰島素抵抗、代謝紊亂、身體組織對胰島素的反應(yīng)等有關(guān)。 1.遺傳因素:如果家族中有 2 型糖尿病患者,患病風(fēng)險會增加。 2.生活方式:長期高熱量飲食、缺乏運動、精神壓力大等,易導(dǎo)致肥胖和胰島素敏感性下降。 3.胰島素抵抗:細胞對胰島素的反應(yīng)不靈敏,即使胰島素水平正常,也不能有效利用血糖。 4.代謝紊亂:如血脂異常、高血壓等,會影響糖代謝。 5.身體組織對胰島素的反應(yīng):某些組織,如肌肉、脂肪等,對胰島素的作用不敏感,影響血糖調(diào)節(jié)。 總之,2 型糖尿病的診斷是綜合多種因素判斷的。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,控制體重,必要時使用藥物治療,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。同時,要定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-03-11 16:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2型糖尿病的臨床特點可以有各項指標(biāo)正常,而且您是在正規(guī)醫(yī)院檢查的,所以可以比較肯定你是患了2型糖尿病。2型糖尿病不易出現(xiàn)酮癥,一般可以不依賴胰島素治療,但是給你就診的醫(yī)生如果要求的話最好使用。因為注射胰島素可以很好的控制血糖,對2型病友可改善自身胰島功能,對改善病情及愈后大有益處。
2016-01-12 00:46
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