女患者甲亢治療中突然正常的原因及相關(guān)疑問
女甲亢在治療一個半月，因服用丙基硫氧密啶過敏而停止用藥后，甲功各項指標在停藥后突然變得正常直到現(xiàn)在，已經(jīng)持續(xù)正常3個多月了。據(jù)我所知，一般甲亢的治療需要1.5-2年的時間，為什么甲亢會突然正常？第一階段:05年7月發(fā)病，最初的癥狀是眼睛發(fā)紅，兩三天之后就好了。跟著出現(xiàn)的癥狀便是惡心、嘔吐，不能進食?？戳思痹\，夜間10點左右的血糖為7.8。打了止吐針不見好轉(zhuǎn)。第二階段:到北京醫(yī)院化驗血生化，谷丙轉(zhuǎn)氨酶比正常值高，血糖110，其它血項基本正常。癥狀還是不能吃飯，嘔吐。第三階段:出現(xiàn)心跳快，120次/分鐘。心電圖結(jié)果:竇性心率過速。心內(nèi)科給我開的是抑制心跳的藥，無效果。第四階段:甲功的化驗結(jié)果出來了，F(xiàn)T3高，F(xiàn)T4低，均在正常值以外。谷丙轉(zhuǎn)氨酶170，血糖140。也就是說，可以確認為甲亢和糖尿病。糖化血紅蛋白5.6%。當時體重迅速降低，20天內(nèi)降低了22斤。人也虛弱的厲害。不能進食，最嚴重的時候喝水都能引發(fā)嘔吐。但大便每天都有。我當時還奇怪:每天不吃飯，還能有排泄物？第五階段:住院治療。打胰島素(30/70)每天一次14個單位?？诜蜓趺茑ぁＮ矣浀卯敃r醫(yī)生說我的嘔吐癥狀主要是饑餓酮中毒。點滴降糖后第二天便能夠進食了。之后的住院便是一天比一天好轉(zhuǎn)?？崭寡菫?.5-5.2之間，但餐后2小時血糖8.7-10.5較高。但到出院時，餐后2小時血糖控制的就較好了，基本上在8以內(nèi)。出院沒多久，就不再打胰島素了。第五階段:服用丙基硫氧密啶一個半月后，腿部出現(xiàn)皮疹。經(jīng)過反復查找。確認為服用丙基硫氧密啶過敏，遂停用。等待采用131碘放射性治療。但此時甲功各項化驗結(jié)果均在正常值范圍內(nèi)。故等待甲亢癥狀再次出現(xiàn)。第六階段:停藥至今(近三個月時間)，在此期間，甲功、血生化、血尿常規(guī)均在正常值內(nèi)。糖化血紅蛋白糖5.3%。(12月13日檢查結(jié)果)。第一次問題補充:我停藥的原因是因為小腿部出現(xiàn)嚴重的濕疹，奇癢難忍，腿部大面積。當時協(xié)和專業(yè)曾診斷是脛前性粘液性水腫。但我停藥后小腿的馬上就不癢了，而且皮膚紅的程度越來越輕。后來確認為丙基硫氧密啶過敏。我考慮是不是我身體在向我提出:你該停藥了，再不停就該出現(xiàn)副作用了。故停藥至今。甲亢及糖尿病的指標均正常。莫名其妙地突然發(fā)病又莫名其妙地突然中止。這種現(xiàn)象是怎么回事，期待專家給予解釋。另外，我現(xiàn)在頭發(fā)掉得厲害。身體(背后)經(jīng)常疼痛，時輕時重。這些現(xiàn)象往往讓我聯(lián)想到是否是甲亢或糖尿病的并發(fā)癥？還有一個重要的問題:我現(xiàn)在能吃海產(chǎn)品嗎？多謝!
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回答5
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌代謝科
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甲亢患者在治療過程中突然恢復正常，可能與多種因素有關(guān)，包括病情自然緩解、藥物作用、自身免疫調(diào)節(jié)、生活方式改變以及個體差異等。 1.病情自然緩解：部分甲亢患者的病情可能會出現(xiàn)自然的緩解期，在此期間甲狀腺功能可暫時恢復正常。 2.藥物作用：雖然因過敏停藥，但前期服用的丙基硫氧密啶可能已對甲狀腺功能產(chǎn)生了一定的調(diào)節(jié)作用。 3.自身免疫調(diào)節(jié)：人體的免疫系統(tǒng)有時會自我調(diào)節(jié)，使甲亢癥狀得到改善。 4.生活方式改變：如規(guī)律作息、合理飲食、減輕壓力等，有助于身體的自我修復。 5.個體差異：每個人的身體對疾病的反應和恢復能力不同，可能存在特殊的生理機制導致甲亢突然正常。 總之，甲亢突然正常的原因較為復雜，需要密切監(jiān)測甲功指標。目前仍需注意保持良好的生活習慣，定期復查，以確保病情穩(wěn)定。
2025-03-12 15:42
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲亢時引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。
2016-01-11 11:46
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲亢的癥狀表現(xiàn)1.全身表現(xiàn)：怕熱，多汗，乏力，體重減輕；2.神經(jīng)精神方面：神經(jīng)質(zhì)，易激動，情緒不穩(wěn)定，焦慮不安，活動過多，注意力分散，失眠；3.心血管系統(tǒng)：心悸，心跳加快，心律不齊，心絞痛；4.消化系統(tǒng)：吃得多但容易餓，大便次數(shù)增多；5.皮膚肌肉：皮膚潮濕、搔癢，肌肉軟弱無力、甚至肢體突然不能活動（周期性癱瘓）；6.生殖內(nèi)分泌：月經(jīng)不規(guī)則，陽痿，生育力下降。7.血液系統(tǒng)：可以引起白細胞減少、血小板減少或貧血。甲亢的確診還是要相信數(shù)據(jù)檢查，你已經(jīng)確診為甲亢，就要采取治療措施，在生活方面也要加以注意。盡量避免使用海鮮了的食物。治療甲亢效果比較好的是中醫(yī)治療方法，（甲亢平復湯）中醫(yī)苗藥，可以治愈甲亢。避免了傳統(tǒng)治療甲亢帶來的傷害?！ ?
2016-01-11 05:28
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢的病癥主要有易激動和怕熱多汗等癥狀減輕,而食欲下降和體重減輕癥狀明顯.有些老年甲亢病人以腹瀉和消瘦為主要癥狀,有的病人以房顫或心絞痛或慢性心力衰竭為主要表現(xiàn).少數(shù)病人以低熱為主要表現(xiàn).甲亢的體征主要有脈搏跳動過快,收縮期高血壓,皮膚溫暖,潮濕多汗,手抖,肌肉軟弱,眼球突出,甲狀腺腫大等.甲亢伴有心臟病時可有心律不齊,房顫,心室增大,部分病人有慢性充血性心力衰竭,心臟增大,肝臟腫大,下肢水腫等體征.有以是的側(cè)有可能是患了甲亢的病癥。
2016-01-11 04:23
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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神經(jīng)功能過度興奮，患者多言，性情急躁，易激動、失眠、兩眼甚至舌、足出現(xiàn)快速的顫動，易出汗，常有熱感;雙側(cè)眼球突出、眼裂增寬，瞳孔散大，甚至閉眼困難;常有心慌，胸部不適感，脈率加速，日久出現(xiàn)心律失常，房顫，最后發(fā)生心衰;顯著增高，其程度與臨床癥狀嚴重程度一致。甲亢患者常見形容消瘦，體倦乏力，但食欲反而亢進，此外因內(nèi)分泌率亂還可以出現(xiàn)停經(jīng)、陽痿，也有的患者出現(xiàn)腹瀉，周期性肌麻痹，脛前粘液水腫等癥狀?？砂l(fā)生于任何年齡，但以青年女性最為多見。建議您日常生活合理安排，去正規(guī)醫(yī)院采取治療方案。避免刺激性食物。
2016-01-11 01:38
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