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排除帕金森,手、臉和嘴不自覺(jué)顫抖如何緩解

手會(huì)不自覺(jué)地顫抖,臉部和嘴巴也會(huì)不自覺(jué)地顫抖,但不是很?chē)?yán)重。已經(jīng)排除是帕金森的可能性,請(qǐng)問(wèn)各位專(zhuān)家有什么辦法可以治療或者緩解這種顫抖的癥狀。謝謝!

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李偉周 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    手、臉和嘴不自覺(jué)顫抖,排除帕金森后,可能是特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、腦部疾病、神經(jīng)官能癥、藥物副作用等原因?qū)е隆?1.特發(fā)性震顫:這是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,多有家族史。癥狀輕微時(shí)一般無(wú)需治療,嚴(yán)重時(shí)可使用普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。 2.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多引起。通過(guò)治療甲亢,如使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物,或進(jìn)行放射性碘治療、手術(shù)治療,顫抖癥狀可能會(huì)改善。 3.腦部疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄等,影響腦部供血。需針對(duì)病因治療,改善腦循環(huán),如使用阿司匹林、氯吡格雷等。 4.神經(jīng)官能癥:常與精神心理因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)生活方式,必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀等。 5.藥物副作用:某些藥物如抗癲癇藥、抗精神病藥可能導(dǎo)致顫抖。需調(diào)整用藥或更換藥物。 出現(xiàn)手、臉和嘴不自覺(jué)顫抖,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2025-03-11 14:00
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    有的老年人平常手顫動(dòng),常認(rèn)為是人老的正常現(xiàn)象,就不注意了!實(shí)際上多屬于得了運(yùn)動(dòng)障礙疾病——  生活當(dāng)中有的老年人平常坐著的時(shí)候也沒(méi)感覺(jué)怎么樣,但一旦起來(lái)拿東西、端水杯,或夾菜時(shí)手就不停的顫抖。有的老年人比較費(fèi)解,不知到底得的是一種什么病?是不是帕金森病?北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的張小英副主任認(rèn)為此種現(xiàn)象是比較常見(jiàn)的,多屬于運(yùn)動(dòng)障礙疾病,以前常叫作良性震顫、家族性震顫或老年性震顫,現(xiàn)在稱(chēng)為特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫的病因、發(fā)病機(jī)制目前還不清楚,但是三分之一左右病人都有家族史,所以和遺傳有很大關(guān)系。有些老年人覺(jué)得有震顫了就懷疑自己是帕金森病,實(shí)際上是兩種病。這兩種病都有一個(gè)癥狀就是震顫,但震顫是特發(fā)性震顫的惟一癥狀,而帕金森病除了震顫,還有一些別的癥狀。震顫部位也不一樣,帕金森容易發(fā)生在手部、下肢、軀干,而特發(fā)性震顫主要是在手部、頭部還有下頜、舌,軀干和下肢不容易震顫。特發(fā)性震顫病人在做動(dòng)作時(shí),比如說(shuō)夾菜,端水容易灑,這種情況為異向性震顫。而帕金森病正好相反,是在靜止?fàn)顟B(tài)出現(xiàn)震顫,嚴(yán)重的時(shí)候一清醒就開(kāi)始震顫。特發(fā)性震顫的發(fā)病率差異較大,在年輕人群當(dāng)中是1.7%以下,在40歲以上的人群中發(fā)病率是5.5%,等到65歲以上的人群中就達(dá)到了10%以上。特發(fā)性震顫在生活上尤其是心理上對(duì)老年人的影響比較大。對(duì)有震顫的病人,首先要進(jìn)行詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病程,因?yàn)榕两鹕≌痤澇霈F(xiàn)得比較快、病程短一些。特發(fā)性震顫病程很長(zhǎng),它可以十年二十年三十年都發(fā)展不大。這是和帕金森病明顯不一樣的。其次,就是進(jìn)行一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有其他的癥狀。特發(fā)性震顫治療通常采取兩種措施:一個(gè)是心理治療,一個(gè)是藥物治療。心理治療就是首先要正視這個(gè)現(xiàn)實(shí),不能怕人知道,使心情放平和。另外生活要規(guī)律,避免激動(dòng)勞累,對(duì)病程有好處。對(duì)于一些病人需要藥物治療,比如從事某些工作需要止顫,就要服用藥物。用藥量根據(jù)病人的情況,震顫輕時(shí)可以服量低,或者間斷服用,嚴(yán)重的就要持續(xù)服用。同時(shí)還應(yīng)該服一些維生素類(lèi)藥物,比如維生素E、維生素C,對(duì)神經(jīng)有保護(hù)、抗衰老的作用。如果對(duì)藥物治療不理想,或是很?chē)?yán)重,也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療和帕金森病的止顫治療相同的。這種病不能根治,但是通過(guò)積極及時(shí)的治療,能夠控制病情延緩病程。有這種病的老年人在康復(fù)期間應(yīng)該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳、體操。在飲食方面多吃抗動(dòng)脈硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對(duì)病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制,特別是油炸食品應(yīng)該少吃。有些病人飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2~4個(gè)小時(shí),此后癥狀又會(huì)加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應(yīng)該嚴(yán)格限制。

    2016-01-11 14:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱(chēng)震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱(chēng)為帕金森病。 查看全文»

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