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26 歲女性腰椎間盤突出伴右腿根部疼痛,原因何在?

性別:女年齡:26MRI診斷腰椎間盤突出腰5/骶1,右側(cè)髖關(guān)節(jié)未做MRI。做了X線,右側(cè)髖關(guān)節(jié)無(wú)異常但是右腿根部疼痛,腹溝股有時(shí)難受,右大腿根部與髖關(guān)節(jié)連接處敲打時(shí)會(huì)疼痛,請(qǐng)問(wèn)各位醫(yī)生這個(gè)到底是股骨頭壞死還是腰椎間盤突出?補(bǔ)充:髖關(guān)節(jié)有時(shí)活動(dòng)會(huì)發(fā)出響聲。以前從未手術(shù),或敲傷。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳堅(jiān) 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨關(guān)節(jié)科

    26 歲女性出現(xiàn)腰椎間盤突出且伴有右腿根部疼痛,可能是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭缺血性壞死、腹股溝韌帶拉傷等原因引起。 1. 腰椎間盤突出壓迫神經(jīng):腰 5/骶 1 椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腿部放射性疼痛??赏ㄟ^(guò)臥床休息、牽引、物理治療等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。藥物治療可選擇甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 2. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:多因過(guò)度活動(dòng)、創(chuàng)傷等引起,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療包括休息、冷敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良:先天性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,長(zhǎng)期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。早期可保守治療,佩戴支具,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。 4. 股骨頭缺血性壞死:早期癥狀不明顯,隨病情進(jìn)展疼痛加重。治療方法有減少負(fù)重、藥物治療(如仙靈骨葆膠囊)、手術(shù)治療等。 5. 腹股溝韌帶拉傷:運(yùn)動(dòng)或外傷可導(dǎo)致,疼痛局限于腹股溝區(qū)。主要是休息、理療,疼痛明顯可口服止痛藥物如塞來(lái)昔布。 綜上所述,多種原因都可能導(dǎo)致該患者的癥狀。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如髖關(guān)節(jié)磁共振成像(MRI)、CT 等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-12 02:24
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    中醫(yī)治療股骨頭壞死,通過(guò)補(bǔ)腎益精,腎精充足,骨造血有源,骨髓有生,才能使精血源源不斷地化生。氣血周而復(fù)始的循環(huán)是治療本病的關(guān)鍵。治療上通過(guò)物理治療儀器的治療結(jié)合中西藥物,康復(fù)功能鍛煉,以打通血脈,改善微循環(huán)為主進(jìn)行治療.建議患者發(fā)現(xiàn)病情積極配合醫(yī)生治療,越早治療效果越好.

    2016-01-11 19:34
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,股骨頭壞死其主要病理都是股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死。股骨頭壞死要看是幾期,根據(jù)嚴(yán)重程度,可以采取保守治療或者手術(shù)治療,建議到專業(yè)的骨科醫(yī)院看診,聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)。

    2016-01-11 09:16
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腰椎間盤突出目前治療此類病的方法很多,主要分三大類:一是物理療法,如傳統(tǒng)的牽引、推拿、按摩、火罐、針灸以及通過(guò)紅外線、微波等熱、光、電、聲的物理方法治療。二是微創(chuàng)療法,如用激光和膠原酶進(jìn)行治療。即用激光汽化椎間盤,膠原酶軟化椎間盤,再用椎間盤內(nèi)窺鏡,取掉壓迫神經(jīng)的髓核,來(lái)根治此病。三是通過(guò)手術(shù)方法治療,即切除壓迫神經(jīng)根的髓核?;颊咭瞬扇∧姆N方法治療,需根據(jù)病情,對(duì)癥治療。

    2016-01-11 08:44
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    骨頭壞死的早期癥狀是疼痛,表現(xiàn)為隱痛、鈍痛,關(guān)節(jié)痛、膝蓋痛、大腿內(nèi)側(cè)痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,受限、外展、內(nèi)旋出現(xiàn)問(wèn)題,漸漸會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,最后如果不注意,導(dǎo)致股骨頭塌陷,很容易致殘??梢哉f(shuō),股骨頭壞死是一種比較嚴(yán)重的骨科疾病。患者出現(xiàn)“有病急求醫(yī)的心態(tài)”是很正常的。但是所有的疾病在治療的時(shí)候都有一個(gè)過(guò)度,更何況是慢性病股骨頭壞死,所以,患者千萬(wàn)不要聽(tīng)信那種保證一兩個(gè)月就能治愈的虛假口號(hào),那都是對(duì)患者不負(fù)責(zé)任的做法,是缺少醫(yī)德的做法

    2016-01-11 05:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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