三期卵巢癌患者腹水不止且無法飲食如何處理
病人約于7月發(fā)作，大約病痛10天許，腹腫嚴(yán)重，最初被診為慢性肝炎，通過多次CT，B超和彩超檢測，肝功能正常，后通過感染科及婦科研究會診為三期卵剿癌，此時病人身體因腹腫多日不飲食而身體十分虛弱，致使醫(yī)院也不敢手述，后因此而出院．病人有四兒女，長女29歲許，病人發(fā)病前之前并沒有患肝炎及其它病史． 因為醫(yī)院現(xiàn)在對該病人的處理還沒有切確的方案，只是給病人打些點滴，然后又以腹穿述抽取其腹水，周期約一周一次，可是這種方法卻無法止住腹水的產(chǎn)生．所以想在此請教各位醫(yī)師，有沒有什么方法可以止住腹水，讓病人能食飲．在此謝謝啦?。?！
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回答2
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李川江 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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三期卵巢癌患者出現(xiàn)腹水不止且無法飲食的情況，可能與腫瘤本身、低蛋白血癥、腹腔感染、血管通透性增加、淋巴回流受阻等有關(guān)。 1. 腫瘤本身：卵巢癌腫瘤細(xì)胞持續(xù)分泌液體，導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上可考慮化療、靶向治療等，如紫杉醇聯(lián)合卡鉑的化療方案，或使用奧拉帕利等靶向藥物。 2. 低蛋白血癥：患者長期不飲食，蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低。可通過補(bǔ)充人血白蛋白來提高膠體滲透壓，減少腹水。 3. 腹腔感染：感染會刺激腹腔產(chǎn)生炎癥滲出。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 4. 血管通透性增加：腫瘤細(xì)胞可使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，增加血管通透性?？墒褂靡恍└纳蒲芡ㄍ感缘乃幬?，如維生素 C 等。 5. 淋巴回流受阻：腫瘤侵犯淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致淋巴回流障礙。此時可嘗試介入治療，疏通淋巴管道。 綜合治療對于控制腹水、改善患者飲食狀況至關(guān)重要。同時，患者應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-13 03:53
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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抽腹水不能治療腹水，可以注射白蛋白，增加血漿滲透壓，來緩解癥狀.
2016-01-11 09:27
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