雙側(cè) TMJ 關(guān)節(jié)盤前移位的 MRI 報告應(yīng)如何解讀
目前MRI報告顯示:放射學(xué)表現(xiàn):比閉口位雙側(cè)關(guān)節(jié)盤均位于髁突前方，張口時雙側(cè)髁突前移不明顯，關(guān)節(jié)盤未回復(fù)至正常位置，冠狀位示右側(cè)關(guān)節(jié)盤向內(nèi)側(cè)移動，雙側(cè)髁突脊頂尖小，雙側(cè)關(guān)節(jié)上腔內(nèi)見長T2信號影。放射學(xué)診斷:雙側(cè)TMJ關(guān)節(jié)盤前移位（右側(cè)伴內(nèi)移）。伴雙側(cè)髁突活動度欠佳、骨質(zhì)改變。病情:下頜關(guān)節(jié)疼痛，張口受限。初診的時候醫(yī)生表示先拍MRI看一下情況，如果情況嚴(yán)重需要手術(shù)，目前距離預(yù)約的下次門診時間還有一周。請醫(yī)生先對MRI報告指點一下，謝謝。
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回答2
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楊偉毅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
運動醫(yī)學(xué)科
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雙側(cè) TMJ 關(guān)節(jié)盤前移位是一種常見的顳下頜關(guān)節(jié)疾病，MRI 報告顯示了關(guān)節(jié)盤位置異常、髁突活動度欠佳和骨質(zhì)改變等情況。這需要綜合分析，明確病情嚴(yán)重程度，以制定合適的治療方案，包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 關(guān)節(jié)盤位置異常：閉口位雙側(cè)關(guān)節(jié)盤均位于髁突前方，張口時未回復(fù)正常位置，右側(cè)伴內(nèi)移。這會影響關(guān)節(jié)的正常運動和功能。 2. 髁突活動度欠佳：張口時雙側(cè)髁突前移不明顯，限制了張口幅度，導(dǎo)致張口受限。 3. 骨質(zhì)改變：雙側(cè)髁突脊頂尖小，提示可能存在長期的關(guān)節(jié)異常導(dǎo)致的骨質(zhì)磨損或發(fā)育不良。 4. 關(guān)節(jié)腔內(nèi)信號影：雙側(cè)關(guān)節(jié)上腔內(nèi)見長 T2 信號影，可能意味著存在炎癥、積液等情況。 5. 癥狀表現(xiàn)：患者下頜關(guān)節(jié)疼痛、張口受限，這些癥狀與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的異常變化密切相關(guān)。 綜上所述，這份 MRI 報告顯示患者的顳下頜關(guān)節(jié)存在較為明顯的結(jié)構(gòu)和功能異常。在等待下次門診期間，患者應(yīng)注意避免過度張口、咀嚼硬物等加重病情的行為。待醫(yī)生進(jìn)一步評估后，確定具體的治療方案。
2025-03-12 03:07
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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朋友，通過你的描述我們認(rèn)為這個情況可能是下頜關(guān)節(jié)紊亂，可考慮針灸調(diào)理
2016-01-11 06:23
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