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患者 20 年前確診高血壓，現(xiàn)出現(xiàn)腔隙性腦梗死、左側(cè)頸動脈粥樣硬化斑塊形成、腦小血管病、椎基底動脈迂曲等多種問題，還伴有高血脂。需要綜合考慮疾病原理、治療方法、藥物選擇、生活調(diào)理及定期復(fù)查等。 1. 疾病原理：高血壓長期控制不佳，易損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)腦血管疾病。高血脂會加重動脈粥樣硬化進(jìn)程。 2. 治療方法：包括藥物治療、生活方式干預(yù)等。藥物治療旨在控制血壓、血脂，改善腦循環(huán)。生活方式上要低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒。 3. 藥物選擇：可選用硝苯地平控釋片控制血壓，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活調(diào)理：保持心情舒暢，避免情緒激動和過度勞累。保證充足睡眠，規(guī)律作息。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，定期復(fù)查頭顱 CT 或磁共振，了解病情變化。 患者應(yīng)重視自身病情，積極配合治療，改善生活方式，以控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

勤測血壓，同時注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足建議應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理選擇藥品服用，更好的控制血壓，應(yīng)堅(jiān)持長期合理服藥，不宜驟然停藥

你好，你這個首先應(yīng)該去醫(yī)院的神經(jīng)外科，即腦外科接受檢查治療你這個應(yīng)該檢查下血常規(guī)，看看血脂是否正常的，多喝些水，不要太勞累，祝你健康

腦梗可以導(dǎo)致頭暈及記憶力減退。建議使用阿司匹林，胞磷膽堿等藥物營養(yǎng)腦細(xì)胞治療?？梢缘缴窠?jīng)內(nèi)科就診。