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55 歲無(wú)病史,腰突 4/5 伴椎管狹窄吃藥無(wú)效咋治?

本人年齡55歲,無(wú)病史,前幾天在醫(yī)院檢查,CT結(jié)論為腰椎間盤(pán)突出4/5并有椎管狹窄,走路時(shí)或久站疼痛得受不了,開(kāi)了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn),請(qǐng)教該如何治療?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄒仲兵 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    腰椎間盤(pán)突出 4/5 伴椎管狹窄是常見(jiàn)的脊柱疾病,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療如藥物、物理治療等,手術(shù)治療則需綜合評(píng)估。 1. 疾病介紹:腰椎間盤(pán)突出是由于腰椎間盤(pán)退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征。椎管狹窄則是椎管容積變小,導(dǎo)致神經(jīng)受壓。 2. 保守治療: 臥床休息:減輕腰部壓力。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉緊張。 藥物治療:可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),腰痛寧膠囊消腫止痛。 3. 手術(shù)治療:如果保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)、椎管減壓術(shù)等。 4. 日常注意:避免彎腰搬重物,注意腰部保暖。 5. 康復(fù)鍛煉:進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 總之,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出 4/5 伴椎管狹窄的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-03-10 15:13
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腰椎間盤(pán)突出癥的產(chǎn)生原因在于腰部肌肉長(zhǎng)期緊張或者受到外力沖擊導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)跟導(dǎo)致腰部疼痛,嚴(yán)重伴下肢疼痛麻木等確診腰椎間盤(pán)突出癥的辦法一般為腰椎CT或者腰椎MRI,建議先去拍張CT看看嚴(yán)重程度,采取手術(shù)或者保守療法,如不嚴(yán)重建議去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院針灸科針灸理療治療(針刺,中頻,火罐,紅外線,電動(dòng)牽引,局部穴位注射),配合腰痛片治療.一般一個(gè)療程就會(huì)痊愈(隔天一次,10次為一個(gè)療程)在臨床上效果還不錯(cuò).忌酒,適當(dāng)?shù)牡棺?注意選平直的路,睡硬板床,不要在床上看電視(特別是后背墊著東西的時(shí)候)那樣對(duì)腰部的損傷蠻厲害的.除了睡覺(jué)其余的時(shí)間都得帶著鋼板腰圍,不能去搬重物,如果要搬也要要有準(zhǔn)備的去搬.也可做下這個(gè)鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉.這個(gè)效果還可以啊.尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.防止受涼.愿我的回答能給你帶來(lái)幫助

    2016-01-11 04:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    我院治療椎間盤(pán)突出的理念是“盡量減少創(chuàng)傷”。如果癥狀比較輕的話,可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質(zhì)針?biāo)山獾缺J刂委煟蝗绻Y狀比較重的,我院還可以采用微創(chuàng)治療,如靶點(diǎn)射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術(shù)等。但具體采用哪種治療方案,是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結(jié)果及患者的臨床癥狀、體征,才能更好的選擇一種適合患者的治療方案。

    2016-01-10 20:44
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一旦椎間盤(pán)突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復(fù)位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無(wú)菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒(méi)有辦法消除無(wú)菌性炎癥的.治療請(qǐng)注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個(gè)方法不治病,是暫時(shí)的緩解疼痛,但過(guò)一段時(shí)會(huì)加重病情,最終是多花錢(qián)不起任何作用;三是任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù),一動(dòng)人就報(bào)廢了,因?yàn)椴l(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā),一亙復(fù)發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無(wú)副作用可以說(shuō)是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).

    2016-01-10 18:09
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什么是腰椎間盤(pán)突出?   腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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