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右側胸鎖關節(jié)胸骨面硬化，時有疼痛，持續(xù) 20 年，可能是慢性關節(jié)炎、骨質增生、骨腫瘤、自身免疫性疾病、感染等原因所致。 1. 慢性關節(jié)炎：長期的關節(jié)磨損、炎癥刺激，導致關節(jié)軟骨退變、骨質增生硬化。治療上以休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）為主。 2. 骨質增生：關節(jié)部位的骨頭過度生長，形成骨刺?？赏ㄟ^物理治療緩解癥狀，嚴重時可能需要手術。 3. 骨腫瘤：良性或惡性骨腫瘤均可引起骨質改變。需進一步檢查，明確腫瘤性質，采取手術、放療、化療等方法。 4. 自身免疫性疾病：如類風濕關節(jié)炎，免疫系統(tǒng)攻擊關節(jié)組織。治療常使用抗風濕藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶）。 5. 感染：細菌、結核等感染也會影響關節(jié)。需要抗感染治療（如頭孢呋辛、利福平）。 總之，右側胸鎖關節(jié)的這種情況需要綜合多種檢查來明確診斷，然后采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。

我曾經見過鎖骨嗜酸性肉芽腫的病人，癥狀相似。您可以拍DR片，看看相應的骨骼的變化（僅是個人觀點，最好是去家里附近的醫(yī)院看一下醫(yī)生，那樣既離家近，又便于復查）。

你好可以封閉治療

腫痛？可以看到腫嗎？胸骨下面？1.胸骨下面是腹部2.胸骨下面左面是心臟，右面是肺部等。不管怎樣，要到醫(yī)院查一查了。