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左側(cè)腰疼伴晨起胸部疼,如何診斷與治療?

左側(cè)腰疼有時感覺左側(cè)腰部肌肉發(fā)僵總是在早晨6點左右醒來連續(xù)翻轉(zhuǎn)難以入睡希望醫(yī)生給出一個明確的診斷及治療措施本次發(fā)病及持續(xù)時間:已經(jīng)持續(xù)了一年半左右的時間最近感覺早晨起來之后胸部也伴有輕微的疼痛目前一般情況:感覺腰疼但是運動后減輕病史:以前大腿根部疼痛現(xiàn)在已經(jīng)不痛以往診斷治療經(jīng)過及效果:年前拍X片顯示第五節(jié)脊柱有輕微的壓縮醫(yī)生懷疑以前腰拉傷過但是自己記憶中并沒有太嚴(yán)重的腰傷需要臥床靜養(yǎng)的所以不是很清楚腰有沒有傷過醫(yī)生診斷為腰肌勞損第一次問題補(bǔ)充:(2008-2-2716:38:01)再以前上高中的時候腿也曾疼過但是自己慢慢的就會變好現(xiàn)在我已經(jīng)讀研究生了很多年沒有腿再疼過了現(xiàn)在就是一直總是腰疼癥狀有時輕有時重

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃燕 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腦病專科

    左側(cè)腰疼且伴有晨起胸部疼,可能由腰肌勞損、腰椎病變、腎臟疾病、脊柱關(guān)節(jié)病、胸部疾病等引起。 1. 腰肌勞損:長期勞累、姿勢不當(dāng)?shù)瓤芍卵考∪?、筋膜等慢性損傷,出現(xiàn)疼痛、僵硬,活動后減輕。治療以休息、理療、按摩、應(yīng)用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)為主。 2. 腰椎病變:如腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎骨折等,壓迫神經(jīng)可引起腰疼。需完善腰椎磁共振等檢查,根據(jù)病情選擇保守治療(臥床休息、牽引)或手術(shù)治療。 3. 腎臟疾病:腎結(jié)石、腎盂腎炎等可導(dǎo)致腰疼,還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。通過尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確,治療包括抗感染(如左氧氟沙星)、排石等。 4. 脊柱關(guān)節(jié)病:如強(qiáng)直性脊柱炎,累及脊柱和外周關(guān)節(jié),出現(xiàn)腰疼、僵硬。通過血檢(HLA-B27)、影像學(xué)檢查診斷,治療常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 胸部疾?。盒啬ぱ住⒗哕浌茄椎刃夭考膊∫部赡芤鹦夭刻?。明確診斷需胸部 X 線、CT 等檢查,治療因病而異,如胸膜炎可能需抗感染。 出現(xiàn)左側(cè)腰疼伴晨起胸部疼,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-10 18:45
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰部勞損是指腰部肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷是腰腿痛中最常見的疾病又稱為功能性腰痛、慢性下腰勞損等.腰部勞損的診斷要點患者多有腰部過勞或不同程度的外傷史.腰部酸痛時輕時重反復(fù)發(fā)作勞累時加重休息后減輕.彎腰工作困難彎腰稍久則疼痛加重常喜用雙手捶腰以減輕疼痛.檢查腰部外形多無異常俯仰活動多無障礙.少數(shù)患者腰部活動稍受限并有壓痛壓痛部位多在骶棘肌處、骶骨后面骶棘肌止點處或髂骨嵴后部、腰椎橫突部.X線照片多無異常所見少數(shù)患者可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形.腰部勞損的辨證分析長期體位不正或彎腰下工作或經(jīng)常腰部持續(xù)負(fù)重可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷.腰部急性損傷后治療不當(dāng)或延誤治療遷延日久可造成腰部慢性損傷.腰骶部有先天性結(jié)構(gòu)異常使肌肉的起止點隨之發(fā)生異?;蛟摬炕顒硬黄胶舛字卵柯該p傷.腰為腎之府由于勞損于腎或平素體虛腎氣虛弱腎的精氣不能充養(yǎng)筋骨、經(jīng)絡(luò)故患部多為氣血不暢或瘀血滯留于經(jīng)絡(luò)血不榮筋筋脈不舒而致腰部筋攣疼痛.腎氣虛弱風(fēng)寒濕邪易于乘虛侵襲久而不散筋肌轉(zhuǎn)趨弛弱若患者彎腰勞作則弛弱之筋肌易于損傷使勞損與寒濕并病.

    2016-01-10 14:29
就醫(yī)問藥

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什么是腰肌勞損?   腰部慢性積累性損傷或是急性腰扭傷治療不當(dāng)可引起腰肌勞損。既是多種疾病的一個癥狀,又可作為獨立的疾病。主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時輕時重。 查看全文»

腰痛
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  • 沈介明

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