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36 歲女性凌晨睡眠時(shí)胸悶憋氣近二十年,原因及治療?

年齡36歲,女,睡眠時(shí)尤其凌晨2-5點(diǎn),有明顯的胸悶憋氣感,有時(shí)伴有哽哽聲,有時(shí)憋醒后自覺(jué)胸悶.非睡眠時(shí)無(wú)癥狀,病史近二十年,隨情緒和勞累加重癥狀,心臟各項(xiàng)檢查(心電圖,心肌酶,平板運(yùn)動(dòng),24小時(shí)心電圖)均無(wú)異常,拍胸片呼吸系統(tǒng)無(wú)異常.但癥狀確實(shí)存在,請(qǐng)問(wèn)什么原因,如何治療.

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王繼光 主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    門診高血壓

    36 歲女性凌晨睡眠時(shí)胸悶憋氣近二十年,可能是胃食管反流病、植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮癥、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病變等原因引起。 1. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可導(dǎo)致胸悶憋氣?;颊叱0橛袩?、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2. 植物神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可引起。癥狀多樣,還可能有心慌、頭暈等。可服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 3. 焦慮癥:情緒因素導(dǎo)致,除胸悶外,常有過(guò)度擔(dān)憂、緊張等。治療藥物包括帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 4. 睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠中呼吸暫?;蛲獠蛔?,引起缺氧,導(dǎo)致胸悶。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),嚴(yán)重者可能需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。 5. 頸椎病變:頸椎增生等壓迫神經(jīng)、血管,影響心肺功能??赏ㄟ^(guò)理療、牽引等改善,必要時(shí)手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種長(zhǎng)期的癥狀,應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

    2025-03-11 23:05
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,你可以去耳鼻喉科檢查下,是不是呼吸暫停綜合征.

    2016-01-10 02:01
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    植物神經(jīng)功能紊亂引起的,可以口服谷維素,VB1和腦心舒治療

    2016-01-10 01:28
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