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腰背痛 5 年,多項檢查正常,病因不明,咋辦?

腰背痛5年。最初睡懶覺腰就感覺有點酸,起床后就好了,也沒在意,持續(xù)幾個月都是這樣,漸漸好像背部肌肉變得也有不適感,按壓有些刺痛,腰骶部也有不適感,按壓有點疼痛,都不是很嚴重的那種,但一直每天這樣持續(xù)。去上海六院康復(fù)科看了2次,拍了腰骶X線,正常,醫(yī)生說可能是坐久了,開了一點藥,沒效果,隔了一年沒看醫(yī)生,可酸痛還是每天持續(xù)著,感覺好像越來越加重,聽說可能會是強制性脊柱炎,后來就去上海華山醫(yī)院風(fēng)濕科看了專家,拍了腰骶部CT,醫(yī)生說不是強直,讓我看骨科,骨科醫(yī)生看了片子說沒什么,又是開了一點藥吃,還是沒一點效果,又隔了一年,酸痛還是每天這樣持續(xù)著,雙肩,背腰,還有雙臀深部也有些不適酸酸的,又去上海六院風(fēng)濕科看專家,做頸椎X線,腰骶部CT,強直全套檢查(包括HLA-B27),都正常,醫(yī)生排除是強直,沒折了,到底是啥病,就檢查不出來,到現(xiàn)在就一直沒去看醫(yī)生了,可酸痛還是每天持續(xù)著,影響工作和生活質(zhì)量.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    宋華 副主任醫(yī)師

    錦州市中心醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    腰背痛 5 年,多種檢查未見異常,可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥前期、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、心理因素等導(dǎo)致。 1.腰肌勞損:長期久坐、久站或彎腰等不良姿勢,導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,產(chǎn)生勞損。表現(xiàn)為腰部酸痛,活動后可緩解。治療以休息、物理治療如熱敷、按摩為主,可配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腰椎間盤突出癥前期:雖然目前檢查未顯示,但可能處于早期階段。椎間盤退變,刺激周圍組織,引起疼痛。日常要注意腰部姿勢,加強腰背肌鍛煉。疼痛時可服用塞來昔布等藥物。 3.筋膜炎:腰部筋膜長期受到牽拉、摩擦,發(fā)生無菌性炎癥。疼痛范圍較廣,可伴有肌肉緊張。治療包括休息、理療,藥物可選擇美洛昔康等。 4.骨質(zhì)疏松:鈣攝入不足、激素水平變化等原因,導(dǎo)致骨密度降低,引起疼痛。需補充鈣劑和維生素 D,疼痛明顯時可應(yīng)用降鈣素。 5.心理因素:長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,進而加重疼痛感受??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練來緩解。 腰背痛病因復(fù)雜,即使多項檢查正常,也不能忽視。建議保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-10 21:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你這就是腰肌勞損,最好能自己鍛煉,這種病吃藥是不太起作用的啊.首先,腰肌勞損的預(yù)防要加強鍛煉,提高身體素質(zhì).特別是長年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷.因此,應(yīng)有目的地加強腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈,后伸,左右腰部側(cè)彎,回旋以及仰臥,起坐的動作,使腰部肌肉發(fā)達有力,韌帶堅強,關(guān)節(jié)靈活,減少生病的機會.肥胖者應(yīng)減肥,以減輕腰部的負擔(dān).其次,腰肌勞損的預(yù)防要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗.再就是,腰肌勞損的預(yù)防要注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時,應(yīng)屈膝下蹲,避免彎腰加重負擔(dān);拿重物時,身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲;向高處取放東西時,夠不著不宜勉強;睡眠時應(yīng)保持脊柱的彎曲等.避免潮濕和受寒也是很重要的.

    2016-01-10 12:39
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,人體椎間盤的主要組分就是膠原組織,利用膠原酶對膠原分子的特異溶解性,通過將膠原酶注射到椎間盤突出部位,使突出物中的膠原組分被破壞、溶解,完全可以達到使突出物變小、消失,從而解除神經(jīng)壓迫、改善臨床癥狀的目的。

    2016-01-10 11:53
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    從你的描述來看,這個情況是腰肌勞損的情況的,這個情況可以口服三七傷,百樂來,外用云南白藥酊來涂抹腰部,然后在通過針灸,按摩等來進行治療,這樣就可以起到好效果的.

    2016-01-10 04:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    38歲的年齡,要注意疲勞性的損傷和睡眠習(xí)慣姿勢不良的影響.可給予中藥的洗浴浸泡,之后給予中藥的包扎固定,以消炎止痛和促進周圍組織功能恢復(fù).注意加強活血化瘀和補氣補血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).注意睡眠時盡量給予硬床和大面積睡眠,不要喜歡側(cè)左側(cè)右.避免加重腰背部疲勞或損傷的各種影響因素!

    2016-01-10 01:27
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