姑父車禍致腿傷后股骨頭壞死如何治療
姑父晚上出去打麻將時在路上出車禍了，從小腿到大腿上都給刮傷了，骨頭都露出來了，這兩天又受了點(diǎn)涼，病情惡化，撞到的地方都十分疼痛，查了查，才知道是股骨頭壞死，股骨頭壞死應(yīng)怎么治療才好啊。股骨頭壞死應(yīng)怎么治療才好??？
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回答5
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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股骨頭壞死是一種由于多種原因?qū)е鹿晒穷^血供受損，進(jìn)而引起骨細(xì)胞死亡和股骨頭結(jié)構(gòu)改變的疾病。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術(shù)治療包括保髖手術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 1.藥物治療：可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等磷酸鹽類藥物，抑制破骨細(xì)胞活性，減緩骨破壞。還可用前列地爾等擴(kuò)血管藥物，改善股骨頭血供。此外，活血化瘀的中藥如通絡(luò)生骨膠囊也有一定幫助。但用藥均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括體外沖擊波治療、高頻磁場治療等，能促進(jìn)骨修復(fù)和血管再生。 3.減負(fù)治療：通過拄拐或使用輪椅，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重，避免病情加重。 4.保髖手術(shù)：如髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等，適用于早期股骨頭壞死。 5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：當(dāng)股骨頭壞死嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量時，可考慮進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。 股骨頭壞死的治療需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況等因素綜合考慮，選擇合適的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-10 22:14
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，根據(jù)你說的情況應(yīng)該是外傷引起的股骨頭壞死，像你姑父這個年紀(jì)可以考慮行手術(shù)治療了。手術(shù)治療以股骨頭置換術(shù)為主，保守治療對于治療股骨頭壞死效果不好。
2016-01-10 09:21
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好一般外傷后不會立即出現(xiàn)股骨頭壞死，大部分是骨折后微循環(huán)障礙，造成慢性損傷；如果是以前有股骨頭壞死的除外；股骨頭壞死是骨頭局部微循環(huán)缺血，骨質(zhì)慢性壞死過程，呈不可逆改變。藥物不能從根本上改變疾病。只能控制發(fā)展速度。對于一些嚴(yán)重影響下肢功能運(yùn)動，瀕臨塌陷的考慮做股骨頭置換術(shù)。
2016-01-10 00:48
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，股骨頭壞死根據(jù)壞死程度不同，治療方式也不同。早中期患者及早用藥治療，是很有希望治愈的，比如口服通絡(luò)、活血的藥物，像通絡(luò)生骨膠囊之類的。晚期的患者根據(jù)壞死情況一般會建議手術(shù)治療。但是股骨頭置換術(shù)弊端較多，目前國內(nèi)使用最長時間的人工股骨頭只有10年，所以還是建議您盡量先口服通絡(luò)活血的藥物，延緩手術(shù)時間。另外，平日里注意保護(hù)股骨頭，避免負(fù)重，避免服用激素類藥物。
2016-01-09 22:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，股骨頭壞死早期癥狀不明顯，疼痛往往是最先出現(xiàn)的自覺癥狀，目前治療中晚期的股骨頭壞死，最理想的辦法就是人工股骨頭置換術(shù)。對于40多歲或50多歲的患者，如果手術(shù)指征適合，多采取這一辦法。
2016-01-09 22:41
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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