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老年帕金森骨折且神志不清的股骨粉碎性骨折護(hù)理要點(diǎn)

帕金森病

老年帕金森骨折病人---現(xiàn)在神志不清,股骨粉碎性骨折該如何護(hù)理

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉韶華 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    老年帕金森患者骨折且神志不清,護(hù)理需關(guān)注病情觀察、體位護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、心理護(hù)理等。 1.病情觀察:密切監(jiān)測(cè)生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,觀察神志變化及骨折部位的腫脹、疼痛、出血情況。 2.體位護(hù)理:定期協(xié)助患者翻身,保持患肢的正確體位,避免骨折處受壓和移位。 3.營(yíng)養(yǎng)支持:給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食,必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈輸注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 4.預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等,鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔干燥,進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)。 5.心理護(hù)理:患者神志不清可能會(huì)產(chǎn)生焦慮和恐懼,要通過(guò)溫和的語(yǔ)言和動(dòng)作給予安撫。 總之,對(duì)于老年帕金森且神志不清的股骨粉碎性骨折患者,精心全面的護(hù)理有助于促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-03-11 01:05
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    保持樂(lè)觀的態(tài)度,雖然情況嚴(yán)重,但是只要自己配合,護(hù)理得當(dāng),6周左右就可以明顯好轉(zhuǎn)的.要多與病人談天,轉(zhuǎn)移注意力,減少焦慮和痛苦.保持平臥硬板床,盡量減少體位變動(dòng).要保持患側(cè)下肢中立位(股骨粗隆間骨折時(shí)為外展位),避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,絕對(duì)不能坐起,特別在傷后前6周.要準(zhǔn)備使用在醫(yī)院用的臥式便器,學(xué)會(huì)躺著排大,小便.當(dāng)排便時(shí)可以把健側(cè)的肢體彎曲.每天可以用按摩乳(或萬(wàn)花油)按摩臀部,腰骶部容易壓迫摩擦的部位,防止褥瘡發(fā)生;如果已經(jīng)發(fā)生褥瘡要每天清洗換藥,盡快控制感染.每天要為病人進(jìn)行肢體被動(dòng)按摩,避免肌肉萎縮,導(dǎo)致以后難以行走;肢體被動(dòng)按摩的另一個(gè)重要作用是促進(jìn)局部血液循環(huán),防止血栓形成.因?yàn)檠ㄐ纬珊笕绻坏┟撀?會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺栓塞和下肢動(dòng)脈栓塞,甚至危及生命.這種事特別容易發(fā)生在久臥病床以后起床的一瞬間,因此要特別警惕.在4至6周后可以酌情鼓勵(lì)病人做局部的肌肉緊張性訓(xùn)練,保持肌力,防止肌肉萎縮.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意補(bǔ)鈣.可以多吃蝦米皮,鮮牛奶,骨頭湯,芝麻醬,魚(yú)等含鈣較多的食品.病人如戶外活動(dòng)少,容易缺少維生素D,不利于鈣質(zhì)吸收和骨折處的愈合,可以給病人補(bǔ)充維生素D.還要多吃新鮮的蔬菜水果,適量蜂蜜水,保持大便通暢.每天要為病人輕輕拍胸部,從胸部下方開(kāi)始向上拍,拍出振動(dòng)感,囑咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止墜積性肺炎的發(fā)生.如果不慎受涼感冒或有咽炎,要及時(shí)治療.也可以配合服用接骨的中藥,但應(yīng)該按醫(yī)生的囑咐服用.

    2016-01-10 10:53
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好;根據(jù)描述你的這種情況應(yīng)該首先局部固定受傷位置定時(shí)為病人翻身,按摩腰背部及腰骶部防止褥瘡及泌尿系感染

    2016-01-10 06:37
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好。這樣的患者非常難于護(hù)理,這是客觀的。老年人主要合并多種疾病,自理能力差,康復(fù)差。有的會(huì)越來(lái)越惡化,治療困難。最核心的預(yù)防血栓和肺炎。只要長(zhǎng)期臥床,血栓很多,可以多進(jìn)行肌肉的按摩,收縮活動(dòng)。必要的時(shí)候給以藥物治療。鼓勵(lì)咳嗽,非常重要。

    2016-01-10 04:06
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    多患者骨折后出現(xiàn)骨頭無(wú)法愈合,最終落下了終身殘疾.  發(fā)生骨折不愈合的主要原因:血運(yùn)不好.固定有問(wèn)題.感染.我們?cè)谥委煿钦鄄挥蠒r(shí),應(yīng)針對(duì)這三個(gè)原因采取措施:  1.充分可靠的固定,保證骨折愈合過(guò)程順利進(jìn)行.  2.激發(fā)機(jī)體成骨因素,重新發(fā)揮其長(zhǎng)骨頭的能力.  3.保證骨折端有良好的血運(yùn).  非手術(shù)方法治療不愈合在充分固定的前提下,很多非手術(shù)方法可使骨折愈合.  電刺激實(shí)驗(yàn)和臨床均證實(shí),電刺激能使骨折端生長(zhǎng),促進(jìn)骨折愈合.  高能震波高能震波可以擊碎硬化的骨折端,使其產(chǎn)生微裂隙,增加骨折局部血運(yùn),刺激成骨.這種方法可喚醒處于靜息狀態(tài)的骨細(xì)胞,使骨頭的生長(zhǎng)能力活躍起來(lái).  低強(qiáng)度脈沖超聲通過(guò)機(jī)械效應(yīng),溫?zé)嵝?yīng)和理化效應(yīng),促進(jìn)骨折愈合.目前,低強(qiáng)度脈沖超聲治療骨折不愈合,已成為美國(guó)FDA承認(rèn)的促進(jìn)骨折愈合的手段.  局部注射自體紅骨髓自體紅骨髓內(nèi)含有大量的骨祖細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞,可被誘導(dǎo)分化為軟骨和骨細(xì)胞.同時(shí),它還可誘導(dǎo),刺激骨不連處其他組織細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞,大大提高了局部成骨能力.局部注射自體紅骨髓,具有來(lái)源廣泛,創(chuàng)傷小,采取方便,不受骨不連部位軟組織條件限制等優(yōu)點(diǎn),且不存在免疫排斥反應(yīng),供區(qū)和受區(qū)并發(fā)癥少.

    2016-01-09 21:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

震顫 流涎
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  • 陳彪

    主任醫(yī)師 教授

    北京宣武醫(yī)院

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  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)科臨床及神經(jīng)病理,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,帕金森病,錐體外系疾 詳情»

  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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鹽酸司來(lái)吉蘭片

療效:帕金森病,神經(jīng)內(nèi)科

單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液

療效:血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損...

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