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21 歲上排牙齒外突且較密，考慮矯正拔牙是可行的。拔牙矯正可能帶來(lái)一些影響，如短暫的疼痛和腫脹、鄰牙移位、牙槽骨吸收、咬合關(guān)系改變、牙根吸收等。 1. 疼痛和腫脹：拔牙后創(chuàng)口會(huì)引起疼痛和周圍組織腫脹，通常在 1-2 周內(nèi)逐漸緩解，可通過(guò)冷敷、服用止痛藥緩解。 2. 鄰牙移位：拔牙后若未及時(shí)矯正或保持不當(dāng)，鄰牙可能向空缺處移位，影響矯正效果。 3. 牙槽骨吸收：拔牙創(chuàng)愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)牙槽骨少量吸收，一般不影響正常功能。 4. 咬合關(guān)系改變：矯正過(guò)程中若調(diào)整不當(dāng)，可能導(dǎo)致咬合關(guān)系異常，影響咀嚼功能。 5. 牙根吸收：少數(shù)情況下，牙齒移動(dòng)可能引起牙根吸收，但多較輕微。 總體來(lái)說(shuō)，在專業(yè)醫(yī)生的操作和指導(dǎo)下進(jìn)行牙齒矯正拔牙，多數(shù)情況下可獲得良好的矯正效果，不良影響可控。但矯正前應(yīng)充分與醫(yī)生溝通，了解風(fēng)險(xiǎn)。

一定是沒(méi)有戴保持器.建議趕快找醫(yī)生處理.關(guān)于牙齒正畸的注意事項(xiàng)（十分重要）：牙齒正畸一般需要戴2年牙套（牙箍）,期間是比較痛苦的,牙齒無(wú)力,只能吃軟的東西.如果牙齒不是十分丑陋,建議還是不要做為好.如果一定要做,要有吃3年半以上苦頭的心理準(zhǔn)備.去掉牙套后,還要再戴1年半到2年保持器.最終還是會(huì)反彈一些的.臉型會(huì)有改善.最佳的矯正時(shí)間是恒牙完全長(zhǎng)齊后,也就是十幾歲的時(shí)候.年紀(jì)越大,正畸的時(shí)間越長(zhǎng),戴保持器的時(shí)間越長(zhǎng).由于時(shí)間很長(zhǎng),務(wù)必要去省市級(jí)的口腔醫(yī)院或人民醫(yī)院,找副主任醫(yī)師以上職稱的專家做,讓他從頭做到尾,中間不換醫(yī)生.千萬(wàn)別去小診所.有的私立口腔科廣告做得天花亂墜,其實(shí)人員流動(dòng)率很高,醫(yī)師經(jīng)常跳槽,也不保險(xiǎn).建議去大型公立醫(yī)院,那里的醫(yī)師工作穩(wěn)定,一般不會(huì)跳槽,不要找新醫(yī)生.正畸之前,建議先徹底洗牙.因?yàn)檎陂g比較容易長(zhǎng)牙結(jié)石.戴牙箍時(shí),刷牙很不方便,容易殘留衛(wèi)生死角,使牙菌斑滋生導(dǎo)致齲齒,也更易長(zhǎng)牙結(jié)石.臨床有很多人是在正畸期間蛀牙的.所以正畸期間,需要特別注意口腔衛(wèi)生.強(qiáng)烈建議：在正畸期間,每次餐后使用含氟漱口水,可以有效清除衛(wèi)生死角和牙結(jié)石,增強(qiáng)牙齒質(zhì)地.不要用藥物漱口水.使用優(yōu)質(zhì)的含氟牙膏.

成人的牙齒矯正治療時(shí)間相對(duì)較兒童來(lái)說(shuō)是略長(zhǎng)些，主要就是由于成年人的生長(zhǎng)發(fā)育在十八歲以后就已經(jīng)基本的結(jié)束了，所以頜面部的改建工作會(huì)慢一些，它已經(jīng)變?yōu)榱斯切缘娜诤喜蝗莩霈F(xiàn)什么變化，成人的牙齒可塑性是非常的低，所以牙齒矯正工作會(huì)比較困難。但承認(rèn)聲張發(fā)育穩(wěn)定性較強(qiáng)，所以移位后的牙齒，一旦骨改建完成后穩(wěn)定性較好?！　〕扇搜例X矯正是不能急于求成的，一定要循序漸進(jìn)，逐漸的發(fā)展慢慢的進(jìn)行牙齒矯正工作，如果太急的話會(huì)帶來(lái)某些不良的后果。具體的時(shí)間來(lái)講兒童一般需要一年半到兩年左右的時(shí)間，而成人就需要兩年左右才能夠基本完成?！　∪绻麑?duì)于金屬正畸矯治器不滿意的話可以佩戴透明的牙齒矯正器，這也就是隱形牙齒矯正，成年人正畸比起兒童的正畸來(lái)說(shuō)更為復(fù)雜，他們的錯(cuò)頜畸形現(xiàn)象經(jīng)常會(huì)伴隨著其它的口腔疾患一并產(chǎn)生，所以要特別的注意。因此做牙齒矯正一定要選擇正規(guī)的口腔醫(yī)院，這樣做牙齒矯正效果才有保障。

你好，建議到正畸科就診。醫(yī)生根據(jù)病人的愿望和畸形的情況，初步估計(jì)治療的大體方案，將大概的治療方法、需要治療的時(shí)間、花費(fèi)以及注意事項(xiàng)告訴矯牙者。如果矯牙者有矯正的意向，醫(yī)生則安排病人照像、照X線片、印牙模。醫(yī)生對(duì)這些像片、X線照片、牙齒模型進(jìn)行測(cè)量和分析，再根據(jù)這些資料的分析結(jié)果決定最終治療方案。

您好，根據(jù)您所述的這種情況，這是屬于后天的不良的習(xí)慣所致的牙齒長(zhǎng)得不規(guī)則的癥狀。一般來(lái)說(shuō)直接的影響美觀，而且還會(huì)導(dǎo)致食物的殘留，引起一些異常的癥狀。建議您可以進(jìn)行牙齒矯正和帶牙套的治療方法來(lái)改善這種情況。