63 歲男性血糖高未住院，如何判斷糖尿病類型及治療
年齡:63性別:男我的父親，今年63歲，有高血壓但已得到控制，最近幾個月，瘦了不少，去醫(yī)院測了一次血糖偏高，醫(yī)院要求住院幾天詳細檢查病型，但父親不愿留院詳細檢查，于是現(xiàn)只有在家用血糖儀自測了兩天，分五點起床時，三餐后兩小時，睡前等時段測試的：第一天：07：40測值10.3，10：30側(cè)值20.3，15：35測值16.6，21：50測值18.6，00：25測值14.7。第二天：07：05測值10.7，10：37測值16.7，14：52測值19.3，21：00測值19.3，00：15測值18.4。沒參與任何治療！希望專業(yè)醫(yī)生看過自測結(jié)果，能給我說說父親屬于什么類型糖尿病！應(yīng)該使用怎樣的治療方式讓病情得到控制！由于父親天天吸煙量大，性格太固執(zhí)，執(zhí)意不去醫(yī)院，我們?nèi)胰硕己軗乃牟∏?！沒辦法只有在此希望能得到幫助，本人感激不盡！
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回答4
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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要判斷糖尿病類型及給出治療建議，需綜合考慮癥狀、血糖值、家族病史、胰島功能、并發(fā)癥等。 1. 癥狀：觀察是否有多飲、多食、多尿、體重減輕等典型糖尿病癥狀。 2. 血糖值：多次測量的血糖值均較高，提示血糖控制不佳，但僅靠血糖儀自測結(jié)果不能確診糖尿病類型。 3. 家族病史：了解家族中是否有糖尿病患者。 4. 胰島功能：可通過檢查胰島素分泌情況判斷胰島功能是否受損及受損程度。 5. 并發(fā)癥：檢查有無糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等。 鑒于目前情況，建議盡快勸說患者前往醫(yī)院進行全面檢查，包括糖化血紅蛋白、胰島功能測定等，以明確糖尿病類型，并制定個體化的治療方案。治療可能包括飲食控制、運動、藥物治療（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等），同時要戒煙。一定要遵循醫(yī)生的建議，定期監(jiān)測血糖。
2025-03-11 16:25
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，您所述的情況，對于老年人來說，最常見的是二型糖尿病。根據(jù)您父親目前的血糖水平來看，空腹和餐后血糖都是超過正常范圍比較高的，建議使用皮下注射胰島素治療控制血糖，而口服降糖藥物適合血糖不很高而且病人的依從性比較好也就是能夠按時服藥和測量血糖的情況。老年人可以使用三餐時注射速效胰島素，晚間使用中長效胰島素，這樣每天注射四次就可以了。如果血糖控制比較平穩(wěn)，飲食也比較規(guī)律，也可以考慮改為長效胰島素注射，每天一至兩次即可。建議您父親及早就醫(yī)進一步藥物治療控制血糖，以免高血糖引發(fā)多種其他臟器的并發(fā)癥。
2016-01-09 19:09
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！患者應(yīng)該是屬于二型的糖尿病，但是要求患者必須是到醫(yī)院進行檢查，才能根據(jù)患者的患病原因，來制定相應(yīng)的治療方案，所以一定要說服患者到醫(yī)院檢查，自己在家用藥，一是療效可能不確定，二是患者可能會延誤治療，引起并發(fā)癥，增加治療的難度。
2016-01-09 18:32
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：患者現(xiàn)在的血糖控制的很不理想，糖尿病一經(jīng)確診必須到?？漆t(yī)院正規(guī)治療，長期高血糖得不到控制的話，很容易引起嚴重并發(fā)癥，糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)展嚴重了就不好逆轉(zhuǎn)病情了。另外，建議到專科醫(yī)院去做個分型檢查，不要自己盲目治療。祝父親早日康復(fù)！
2016-01-09 17:00
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