75歲奶奶腦溢血昏迷有康復(fù)可能嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：75歲奶奶腦溢血昏迷20天，有17年糖尿病史，并有冠心病、高血壓。作了氣管切開，肺部感染，胃出血。已用10kr人血白蛋白近40瓶。一周前醫(yī)生會(huì)診無救治可能。但用了一種每天近3000元的藥，及白蛋白加量2瓶一天。并上了呼吸機(jī)?，F(xiàn)在眼睛和右手無意識(shí)能動(dòng)，10月26日下午打麻將時(shí)突發(fā)腦溢血，送人湖南省益陽市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室救治。出血量較大，因17年糖尿病，只能保守治療。第二天昏迷至今。作氣管切開。肺部感染，胃出血。一周前上了呼吸機(jī)。這兩天各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)。是不是有康復(fù)的可能？曾經(jīng)治療情況和效果：糖尿病一直服藥。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在每天用了一種近3000元的藥，并加2瓶人血白蛋白，加上醫(yī)保的自費(fèi)部分，一天多達(dá)近5000元費(fèi)用。如果有希望，買車買房也愿意，如果沒有救治可能，我應(yīng)該怎么辦？
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回答3
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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75歲奶奶腦溢血昏迷20天，有多種基礎(chǔ)病，目前病情復(fù)雜?？祻?fù)可能性受多因素影響，包括腦損傷程度、基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥處理、治療措施及個(gè)體恢復(fù)能力等。 1.腦損傷程度：腦溢血出血量較大，對(duì)腦組織造成的損傷嚴(yán)重，影響神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.基礎(chǔ)疾病控制：17年糖尿病史，還有冠心病、高血壓，這些基礎(chǔ)病增加了治療難度和康復(fù)的不確定性。 3.并發(fā)癥處理：肺部感染和胃出血等并發(fā)癥，若控制不佳，會(huì)進(jìn)一步影響身體狀況和康復(fù)進(jìn)程。 4.治療措施：保守治療方式有限，雖使用了昂貴藥物和人血白蛋白等，但效果難以確切預(yù)估。 5.個(gè)體恢復(fù)能力：年齡較大，身體機(jī)能下降，恢復(fù)能力相對(duì)較弱。 綜合考慮以上因素，奶奶的康復(fù)前景不容樂觀，但在治療過程中，病情也可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。需密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)，積極配合醫(yī)生治療。
2025-03-10 14:47
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群。腦溢血以40～70歲為最主要的發(fā)病年齡，腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。通常所說的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血?；颊咄捎谇榫w激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病，表現(xiàn)為失語、偏癱，重者意識(shí)不清，半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐?；颊吣挲g大，有17年糖尿病史，并有冠心病、高血壓病史，而且現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，再加上出血量過多，救治很麻煩，作為家人要有心理準(zhǔn)備，盡力就行。醫(yī)生詢問：
2016-01-09 21:24
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，從你的描述看，75歲老年女性，基礎(chǔ)性糖尿病病史多年，突發(fā)性腦血管急性事件，目前出現(xiàn)昏迷，咨詢相關(guān)問題。1你好，你的這種情況屬于腦血管事件急性期，基礎(chǔ)性危險(xiǎn)因素時(shí)長(zhǎng)期糖尿病病史引起的并發(fā)癥。2注意預(yù)后需要看出血面積大小以及目前出血狀態(tài)，尤其是看癥狀上看，目前昏迷，腦血管預(yù)后是不佳的。3注意能否救治可能性，不好評(píng)估的，需要嚴(yán)格隨診觀察病情變化，注意高齡，糖尿病以及昏迷病史，都是預(yù)后不佳的因素，有問題及時(shí)咨詢，還是需要嚴(yán)格觀察病情的，祝盡快好轉(zhuǎn)。醫(yī)生詢問：
2016-01-09 17:13
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