脛骨腓骨開放性骨折后創(chuàng)面不愈如何處理
脛骨腓骨開放性骨折脛骨缺失做外支架固定軟組織縫合半個月后發(fā)炎潰爛每天換藥清洗缺肉20*30*30（寬*長*深單位MM)骨外露.抗炎治療45天后換藥美羅培南抗炎.精神很好食量大小便正常.2009年11月下旬受傷至今主創(chuàng)面未愈合主治大夫說得3至6個月創(chuàng)面愈合愈合后再做接骨植骨骨修復(fù).大夫說如果得骨髓炎就把炎癥骨節(jié)掉30CM做骨延伸每天延伸0.5MM.治療情況；經(jīng)抗炎治療一個半月后腐爛創(chuàng)面顏色變紅滲液漸少長肉緩慢做過抗敏實(shí)驗只有美羅培南效果較好可費(fèi)用高醫(yī)生估計得六個月的時間創(chuàng)面的愈合.曾經(jīng)治療情況和效果：病人想知道如何能讓創(chuàng)面快速愈合的辦法包括怎樣治療用藥治療的時間長短治愈過程的成功率有沒有并發(fā)癥等.像他這種情況嚴(yán)重的病人完全康復(fù)最快的大約需要多長時間.接骨植骨在哪治療效果最好（）
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回答4
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肖軍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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脛骨腓骨開放性骨折后創(chuàng)面長期不愈合，需要綜合考慮多種因素，包括創(chuàng)面情況、感染控制、營養(yǎng)支持、治療方法及個體差異等。 1. 創(chuàng)面情況：仔細(xì)評估創(chuàng)面的大小、深度、組織損傷程度，這決定了后續(xù)治療的方向。 2. 感染控制：持續(xù)有效的抗感染治療至關(guān)重要，如根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，除美羅培南外，還可能有萬古霉素、頭孢哌酮舒巴坦等。 3. 營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于創(chuàng)面愈合。 4. 治療方法：可采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)、皮瓣移植等方法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 5. 個體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、是否合并其他疾病等都會影響愈合速度。 總之，脛骨腓骨開放性骨折后的創(chuàng)面愈合是一個復(fù)雜的過程，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。患者要積極配合治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高愈合的成功率。
2025-03-11 04:37
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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創(chuàng)面移植皮瓣是要有條件的一方面是全身情況要允許在一個方面就是局部的肉芽新鮮越好但是移植皮瓣本身就是控制感染的一種辦法.
2016-01-10 05:09
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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根據(jù)您的描述您的情況是創(chuàng)傷骨科的一個治療難點(diǎn)現(xiàn)在的骨缺損的治療是外固定架加植骨關(guān)于創(chuàng)面做皮瓣的時機(jī)要看創(chuàng)面的情況，首先要創(chuàng)面新鮮無感染.希望我的解答能解決您的疑問
2016-01-10 00:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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患者41歲男性脛腓骨骨折后局部軟組織缺損.您好脛腓骨尤其是下1/3段骨折后由于局部的血供較差軟組織損傷嚴(yán)重的話很容易發(fā)生局部的皮瓣壞死感染骨折不愈合的情況盡快使傷口愈合的簡單有效的方法就是要加強(qiáng)局部傷口的換藥根據(jù)藥敏結(jié)果用藥軟組織缺損可以通過轉(zhuǎn)肌皮瓣的方式解決.生活護(hù)理：增加身體的抵抗力加強(qiáng)飲食多吃水果蔬菜高蛋白食品.
2016-01-09 19:02
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