66 歲糖尿病患者住院期間導(dǎo)尿七天后排尿困難如何治
糖尿病66歲，住院治療因糖尿病引起的酮中毒和心梗過程中。插入導(dǎo)尿管第七天后出現(xiàn)排尿困難（前幾日感覺排尿不費力）注:皮下注射胰島素。補充問題1:(2011-02-2411:43:58)要如何治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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余江毅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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66 歲糖尿病患者住院治療因糖尿病引起的酮中毒和心梗時，導(dǎo)尿七天后出現(xiàn)排尿困難，可能由導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等因素導(dǎo)致。 1. 導(dǎo)尿管刺激：長期留置導(dǎo)尿管可能刺激尿道黏膜，引起局部炎癥和水腫，導(dǎo)致排尿困難。可先嘗試熱敷下腹部，緩解尿道痙攣。 2. 尿路感染：導(dǎo)尿操作或長期留置尿管易引發(fā)尿路感染，影響排尿。需進行尿液檢查，明確感染后使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 前列腺增生：老年男性患者常見，增生組織壓迫尿道?？上仁褂盟幬镏委?，如坦索羅辛、非那雄胺等，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 4. 神經(jīng)源性膀胱：糖尿病可能損害支配膀胱的神經(jīng)。治療重點在于控制血糖，同時可進行膀胱功能訓(xùn)練。 5. 藥物副作用：某些治療藥物可能影響膀胱功能。需調(diào)整用藥方案。 總之，對于該患者的排尿困難，需要綜合考慮多種因素，進行相關(guān)檢查以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)積極配合治療，注意個人衛(wèi)生，保持良好的心態(tài)。
2025-03-11 03:24
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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主要還是考慮控制血糖的情況，其次就是了解腎臟功能的情況。
2016-01-09 14:11
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