58 歲女性多種不適癥狀原因及應(yīng)對措施
女,現(xiàn)年58歲,心率和血壓長期偏低,心率在58-70次每分鐘,高壓90-110,低壓58-70,近些年,胸部會不定期地出現(xiàn)放射性疼痛,起于兩乳中間,繼而向咽部或頭部放射,幾分鐘后減退,有時(shí)打嗝能緩解疼痛,多發(fā)生在后半夜,期間無胸悶癥狀。平日里以仰臥位休息時(shí),常常會感到胸悶、疲勞,側(cè)臥或俯臥無此感覺。近幾年偶感短暫眩暈,最近有一次走路時(shí)感到身體不自主地向一側(cè)傾斜,一兩分鐘后恢復(fù)正常,前兩周,每天多次感覺面部一側(cè)發(fā)緊,這幾天此感覺消失。女,現(xiàn)年58歲,心率和血壓長期偏低,心率在58-70次每分鐘,高壓90-110,低壓58-70,近些年,胸部會不定期地出現(xiàn)放射性疼痛,起于兩乳中間,繼而向咽部或頭部放射,幾分鐘后減退,有時(shí)打嗝能緩解疼痛,多發(fā)生在后半夜,期間無胸悶癥狀。平日里以仰臥位休息時(shí),常常會感到胸悶、疲勞,側(cè)臥或俯臥無此感覺。近幾年偶感短暫眩暈,最近有一次走路時(shí)感到身體不自主地向一側(cè)傾斜,一兩分鐘后恢復(fù)正常.近期時(shí)常感覺面部一側(cè)發(fā)緊,上肢無力。
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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58 歲女性出現(xiàn)心率和血壓偏低,胸部放射性疼痛,仰臥位胸悶疲勞,偶有眩暈、身體傾斜、面部發(fā)緊和上肢無力等癥狀,可能與心臟疾病、神經(jīng)問題、頸椎病變、血管異常、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1. 心臟疾病:如冠心病,冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,引起胸痛等癥狀。治療包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動,藥物治療如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物等。 2. 神經(jīng)問題:可能是植物神經(jīng)功能紊亂或神經(jīng)受壓,影響感覺和運(yùn)動功能??赏ㄟ^調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等改善。 3. 頸椎病變:頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致眩暈、肢體無力等。治療包括牽引、理療,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 4. 血管異常:動脈硬化、血管狹窄等影響血液循環(huán)。可使用抗血小板聚集藥物如氯吡格雷,擴(kuò)張血管藥物如硝苯地平。 5. 內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能減退,影響代謝和神經(jīng)功能。需補(bǔ)充甲狀腺素治療。 總之,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室進(jìn)行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-03-11 05:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的癥狀,需要排除冠心病可能,建議檢查心電圖,初步診斷,必要時(shí)冠狀動脈造影檢查,明確診斷。
2016-01-09 17:18
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸部有疼痛不適癥狀,建議就診??漆t(yī)院檢查胸片、24小時(shí)動態(tài)心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導(dǎo)治療,平時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動,合理膳食,勞逸結(jié)合。
2016-01-09 13:38
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