62 歲男性左上肢疼痛無法上舉，是神經根性頸椎病嗎？
男性,62歲,感覺左上肢疼痛,無法自如上舉一個多月,門診時有醫(yī)生說是肩周炎,進一步檢查發(fā)現(xiàn)頸椎第4,5,6節(jié)突出,磁共振結果顯示椎管狹窄,請問是否是神經根性頸椎病?是否需要進一步檢查?是否會加重?是否需要手術治療?多謝!
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回答4
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黃輝春 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨三科
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62 歲男性出現(xiàn)左上肢疼痛且無法自如上舉一個多月，有肩周炎的診斷，同時存在頸椎第 4、5、6 節(jié)突出及椎管狹窄。這種情況可能是神經根性頸椎病，但還需綜合判斷。是否加重取決于多種因素，治療方法包括保守治療和手術治療，具體需進一步評估。 1. 疾病判斷：神經根性頸椎病的診斷需結合癥狀、體征、影像學檢查等。患者的上肢疼痛、活動受限，加上頸椎間盤突出和椎管狹窄，有神經根受壓的可能，但還需檢查上肢的感覺、運動功能，以及神經電生理檢查來明確。 2. 加重因素：病情是否加重與頸椎的退變程度、日常頸部姿勢、是否有外傷、是否合并其他疾?。ㄈ缣悄虿∮绊懮窠浶迯停┑扔嘘P。 3. 進一步檢查：可能需要進行上肢肌電圖、頸椎過伸過屈位 X 線片等檢查，以更全面評估頸椎的穩(wěn)定性和神經受損情況。 4. 保守治療：包括休息、頸部制動、物理治療（如熱敷、牽引）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如氯唑沙宗）等。 5. 手術治療：如果保守治療無效，神經受壓嚴重，出現(xiàn)肌肉無力、萎縮等，可能需要手術治療，如頸椎間盤切除術、椎管擴大成形術等。 總之，對于該患者，需要綜合多種因素來明確診斷和制定治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或脊柱外科就診，以便獲得準確的診斷和恰當的治療。
2025-03-11 03:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,與頸椎病沒有關系.肩周炎是肩周肌肉,肌腱,滑囊和關節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥和退行性病變,逐漸形成關節(jié)內外粘連,產生疼痛,關節(jié)活動受限.治療：1,理療,針灸,推拿.2,服用消炎鎮(zhèn)痛藥物.3,痛點封閉.4,功能訓練.5,無效可考慮手術松解.筋膜炎引起.避免負重,過多走路,堅持熱水泡腳,自我按摩,口服芬必得,無效考慮封閉治療.
2016-01-09 14:54
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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不需要手術治療,手術也解決不了你的病癥.建議內服對癥中藥一到兩個療程可以徹底治愈.祝你健康!
2016-01-09 02:49
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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該病人已經影響日常生活（影響走路）具有手術指征故應進行手術治療。手術通常為椎板切除、神經根減壓。成功率較高。
2016-01-09 02:16
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