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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王華國 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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六十七歲老人出現(xiàn)腰麻腿硬走路不穩(wěn)，可能是腰椎間盤突出、腦血管疾病、脊髓病變、周圍神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等原因所致。 1. 腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)，可引起腰部及下肢癥狀。治療包括臥床休息、物理治療（如牽引、按摩）、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫），嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血，影響腦部供血和神經(jīng)功能。治療包括改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）、控制血壓血糖血脂等。 3. 脊髓病變：如脊髓炎、脊髓腫瘤。需明確病因，可能采用激素治療（如潑尼松）、手術(shù)切除腫瘤等。 4. 周圍神經(jīng)病變：如糖尿病周圍神經(jīng)病變?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B1、依帕司他）。 5. 骨質(zhì)疏松：骨密度下降，易導(dǎo)致腰部和下肢不適。補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D，適當(dāng)運動。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-03-11 05:15
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎滑脫癥是一種較為常見的下腰椎疾病，一般分為：真性滑脫（伴有腰椎峽部裂）和退行性滑脫兩大類。前者主要因腰椎椎弓峽部斷裂引起。療方法應(yīng)該首選手術(shù)治療，早期輕微的滑脫，如果腰痛癥狀不重，可以先行背肌鍛煉等保守治療。效果不好應(yīng)該考慮手術(shù)。
2016-01-09 12:33
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的咨詢考慮還是腰椎間盤突出癥引起的癥狀，需要積極對癥治療。需要癥治療。這個情況下建議還是對癥治療?？梢苑醚磳幠z囊和全天麻膠囊。另外針灸按摩和牽引或者物理療法理療。另外不能受涼和勞累。祝健康。，醫(yī)生詢問：
2016-01-09 10:36
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