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70 歲男性膝蓋退行性病變治療后仍疼咋辦

2025-03-10 11:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男性，今年70歲,2006年開(kāi)始感覺(jué)膝蓋骨關(guān)節(jié)疼痛，彎曲有響聲，上下樓逐漸困難，深圳蛇口醫(yī)院只說(shuō)退行性病變，沒(méi)用什么藥，2011年加重，后用玻璃酸性鈉注射，一療程，5次/5周，而且注射降鈣素3次，服用硫胺葡萄糖二周，大大改善，然而仍然有疼痛，X光檢查膝蓋骨關(guān)節(jié)間隙仍可。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該如何進(jìn)一步治療和處理？謝謝

回答3
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劉尚禮主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨外科

70 歲男性膝蓋出現(xiàn)退行性病變，經(jīng)治療有改善但仍疼痛。這可能與多種因素有關(guān)，如軟骨磨損未完全修復(fù)、肌肉力量不足、炎癥未徹底消除、體重因素、日常活動(dòng)習(xí)慣等。 1.軟骨磨損未完全修復(fù)：軟骨損傷后難以完全恢復(fù)如初?？衫^續(xù)服用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖膠囊。 2.肌肉力量不足：腿部肌肉力量弱，無(wú)法有效支撐關(guān)節(jié)。加強(qiáng)股四頭肌等肌肉的鍛煉，如直腿抬高練習(xí)。 3.炎癥未徹底消除：炎癥因子可能仍存在。使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 4.體重因素：體重較大增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？刂企w重，合理飲食，適度運(yùn)動(dòng)。 5.日?；顒?dòng)習(xí)慣：不正確的活動(dòng)姿勢(shì)或過(guò)度活動(dòng)。注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立、爬樓梯，減少關(guān)節(jié)磨損。 6.其他因素：如骨質(zhì)疏松等。適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。患者應(yīng)綜合考慮上述因素，采取相應(yīng)措施，并定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-03-10 22:41

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

現(xiàn)在的這種情況是應(yīng)注意不要大量的走動(dòng)另外就是注意不要著涼注意保暖可用點(diǎn)活血的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療局部還可用神燈治療看看的
2016-01-09 11:00

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回答1
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

據(jù)所述情況建議注意休息，局部按摩理療，外用奇正消痛貼膏
2016-01-09 06:39

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