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左胳膊鷹嘴處粉碎性骨折術(shù)后58天胳膊仍不能伸直和彎曲，可能與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范、局部組織粘連、骨折愈合不良、肌肉力量不足、心理因素等有關(guān)。 1. 術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范：如果康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或強(qiáng)度不夠，會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需要在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下，制定科學(xué)合理的訓(xùn)練計(jì)劃。 2. 局部組織粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致組織粘連，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)?？赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩等來緩解。 3. 骨折愈合不良：若骨折愈合情況不佳，也會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。要定期復(fù)查 X 光，了解骨折愈合進(jìn)度。 4. 肌肉力量不足：長時(shí)間的制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降。進(jìn)行針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練，如等長收縮、等張收縮練習(xí)。 5. 心理因素：對(duì)疼痛的恐懼或焦慮心理可能影響康復(fù)訓(xùn)練的積極性和效果。要調(diào)整心態(tài)，樹立康復(fù)信心。 總之，左胳膊鷹嘴處粉碎性骨折術(shù)后的康復(fù)需要耐心和堅(jiān)持。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐步進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，大多數(shù)患者能夠逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。