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股骨頸骨折,保守治療和置換如何抉擇

股骨頸骨折一天前,下樓時摔倒曾經(jīng)治療情況和效果:已經(jīng)拍片,確診.醫(yī)生建議做置換.家里人拿不定主意,是保守治療好還是置換好.想得到怎樣的幫助:請您幫忙出個主意.謝謝(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賈獻(xiàn)磊 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨四科

    對于股骨頸骨折后選擇保守治療還是置換,需要綜合考慮患者年齡、骨折類型、健康狀況、活動需求以及預(yù)期壽命等因素。 1.年齡:年輕患者骨骼愈合能力較強(qiáng),可先嘗試保守治療;老年患者因恢復(fù)慢,置換可能更合適。 2.骨折類型:穩(wěn)定性骨折可考慮保守,不穩(wěn)定性骨折置換更利于恢復(fù)。 3.健康狀況:若患者有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,可能難以承受手術(shù),保守治療相對安全;身體較好則能耐受置換手術(shù)。 4.活動需求:日?;顒恿看蟆ι钯|(zhì)量要求高,置換能更好滿足;活動少則保守治療可行。 5.預(yù)期壽命:預(yù)期壽命長,置換能長期受益;預(yù)期壽命短,保守治療風(fēng)險相對小。 總之,保守治療和置換各有優(yōu)缺點,應(yīng)在醫(yī)生的評估和建議下,結(jié)合患者自身情況,權(quán)衡利弊,做出最適合的治療決策。

    2025-03-09 16:15
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的描述上述情況如果患者身體狀況好的話可以選擇手術(shù)根據(jù)你的描述可以看看如果患者一般情況良好能夠耐受手術(shù)的話可以選擇及時手術(shù)比較可靠恢復(fù)的比較好也沒有那么辛苦采取牽引等治療患者是很難耐受的應(yīng)該清楚積極配合藥物調(diào)節(jié)吧

    2016-01-09 10:49
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好治療股骨頸骨折的方法有許多像保守治療復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)置換等但股骨頸骨折的類型不同治療方法也不同.應(yīng)認(rèn)真分析骨折特點選擇合適的治療方法.為遠(yuǎn)期打算建議他采齲守治療.但還是要根據(jù)病人骨折具體情況而定如保守治療可以康復(fù)就不采取置換.生活中不要太勞累避免負(fù)重必要時持拐行走減輕股骨頭壓力.祝您早日康復(fù).

    2016-01-09 07:23
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:是否需要置換是要看骨折的類型以及是否移位來看的.股骨頸骨折要考慮患者骨折的類型來確定治療方案.如果骨折無移位,一般僅需局部制動,臥床休息,患肢適當(dāng)外展,囑病人不盤腿,不側(cè)臥,不下地,6-8周后復(fù)查X線照片,可考慮扶雙拐下地,以后每隔1-2個月復(fù)查X線照片一次,根據(jù)骨折愈合情況逐步負(fù)重鍛煉.如果骨折有移位,早期應(yīng)做持續(xù)的牽引5-7天,X線照片復(fù)查,如骨折已復(fù)位滿意,則采用螺絲釘和三翼釘內(nèi)固定.如骨折較嚴(yán)重,保守治療無法實施,可以采取置換人工股骨頭來治療.

    2016-01-09 02:34
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好!這要看患者骨折的程度了如果骨折沒有移位制動治療即可如果移位了可以牽引治療如果粉碎性骨折還是建議置換.?;颊咴缛湛祻?fù).

    2016-01-09 00:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頸骨折?   股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素,一是骨強(qiáng)度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計,股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»

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