前置胎盤(pán)早產(chǎn)寶寶狀況復(fù)雜如何應(yīng)對(duì)
1、前置胎盤(pán)36周+因少量出血剖宮早產(chǎn);2、出生后無(wú)自主呼吸,全身水腫,身體發(fā)青;3、心率正常;4、到目前8天的治療過(guò)程中一直上呼吸機(jī),偶爾有微弱呼吸;偶爾睜眼,醫(yī)生觀察瞳孔運(yùn)動(dòng)初步判定為正常,面部有微弱表情;5、出生第二天CT檢查腦部無(wú)出血、異物,腦部結(jié)構(gòu)無(wú)缺陷;6、出生第三天胸部檢查,心肺結(jié)構(gòu)正常;7、出生第二天抽取寶寶尿液與血液進(jìn)行遺傳代謝病檢查,3星期出結(jié)果8、出生第四天寶寶腸胃壁反射(醫(yī)生術(shù)語(yǔ)記得不清)清晰,開(kāi)始打入生理鹽水
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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彭來(lái)勤 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)二區(qū)
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前置胎盤(pán)早產(chǎn)的寶寶出生后出現(xiàn)無(wú)自主呼吸、全身水腫、發(fā)青等狀況,治療過(guò)程中面臨諸多挑戰(zhàn),包括呼吸支持、器官功能監(jiān)測(cè)等。 1. 呼吸問(wèn)題:寶寶出生后無(wú)自主呼吸,一直依賴呼吸機(jī),偶爾有微弱呼吸。這可能是由于早產(chǎn)導(dǎo)致肺部發(fā)育不成熟,呼吸中樞功能不完善。治療上持續(xù)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,待肺部逐漸發(fā)育成熟。 2. 水腫與發(fā)青:全身水腫和身體發(fā)青可能與心肺功能不佳、血液循環(huán)障礙有關(guān)。需密切監(jiān)測(cè)心肺功能,改善循環(huán)。 3. 腦部檢查:出生第二天腦部 CT 無(wú)出血和異物、結(jié)構(gòu)無(wú)缺陷是較好的情況,但仍需持續(xù)觀察,預(yù)防后續(xù)可能出現(xiàn)的問(wèn)題。 4. 心肺檢查:第三天胸部檢查心肺結(jié)構(gòu)正常,但仍要關(guān)注功能是否正常。 5. 腸胃功能:第四天腸胃壁反射清晰并開(kāi)始打入生理鹽水,后續(xù)要觀察消化吸收情況。 6. 遺傳代謝病檢查:抽取尿液與血液進(jìn)行檢查,等待結(jié)果以排除相關(guān)疾病。 對(duì)于前置胎盤(pán)早產(chǎn)的寶寶,需要密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征和器官功能,綜合評(píng)估病情,采取針對(duì)性的治療措施,以提高寶寶的生存質(zhì)量和康復(fù)機(jī)會(huì)。
2025-03-09 18:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!目前來(lái)說(shuō),只有繼續(xù)用呼吸機(jī)維持呼吸,用腦活素等營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療,希望大腦有所恢復(fù).就算繼續(xù)治療,也不一定能讓孩子熬過(guò)來(lái)的.就算熬過(guò)來(lái)了,有后遺癥的可能性非常大,以后的后續(xù)治療又將花費(fèi)巨額費(fèi)用.你是需要考慮一下是否有繼續(xù)堅(jiān)持治療下去的價(jià)值了.
2016-01-09 08:04
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什么是前置胎盤(pán)? 胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者,不宜診斷為前置胎盤(pán),而應(yīng)稱胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»
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