甲狀腺?gòu)浡栽龃蠼诿黠@增大是甲狀腺炎嗎?
患甲狀腺?gòu)浡栽龃蠛脦啄炅耍琓3,T4,TSH都正常,B超顯示:甲狀腺?gòu)浡栽龃螅吘壱?guī)則,包膜光整,內(nèi)部光點(diǎn)增粗密集,分布不均勻,未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)。但是近期明顯有點(diǎn)增大了。這是甲狀腺炎嗎?
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回答2
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劉仕群 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺?gòu)浡栽龃笄医诿黠@增大,T3、T4、TSH 正常,B 超顯示特定情況,不一定就是甲狀腺炎,還可能是其他原因,如單純性甲狀腺腫、Graves 病、橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等。 1. 單純性甲狀腺腫:可能因碘缺乏、致甲狀腺腫物質(zhì)等引起。甲狀腺多為彌漫性對(duì)稱性腫大,質(zhì)地柔軟。治療上,輕度缺碘者可補(bǔ)充含碘食物,嚴(yán)重者補(bǔ)充碘劑。 2. Graves ?。鹤陨砻庖咝约膊。沙霈F(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,伴高代謝癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,還可選擇放射性碘治療或手術(shù)治療。 3. 橋本甲狀腺炎:也是自身免疫病,早期甲狀腺多為彌漫性腫大。治療主要針對(duì)甲狀腺功能異常,如甲減時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素。 4. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:長(zhǎng)期單純性甲狀腺腫可發(fā)展為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腫大不均勻。一般無(wú)癥狀時(shí)定期復(fù)查,有壓迫癥狀或惡變傾向時(shí)手術(shù)治療。 5. 甲狀腺癌:少數(shù)甲狀腺癌也可表現(xiàn)為彌漫性增大。確診需病理檢查,治療以手術(shù)為主,結(jié)合放療、化療等。 總之,甲狀腺?gòu)浡栽龃笄医诿黠@增大的原因較多,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷和治療。
2025-03-06 17:17
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,甲狀腺?gòu)浡栽龃蠖嗍且驗(yàn)榧谞钕傺祝谞钕俳Y(jié)節(jié)或者腫瘤等所致,也可以見(jiàn)于單純性的甲狀腺腫。建議:1,你這個(gè)情況甲狀腺功能都正常還是考慮為單純性的甲狀腺腫,2,建議飲食中適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘就可以了。
2016-01-09 06:42
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