07 年患高血壓致腦出血、腦梗，現(xiàn)心臟不適咋用藥
問題描述:07年高血壓得的腦出血..不過不嚴重.后來又演變成腦梗塞.就是.腦血栓.不過也不嚴重.還算幸運沒有什么后遺癥..手腳都還算好使.沒有半身不遂.最近由于種種原因心臟有點不舒服.具體就是有點心慌.手干什么都發(fā)顫.睡覺時間短.有時睡不著.腦袋有點疼.有時血壓高...現(xiàn)在吃的平常降壓藥.卡托普利.尼群.北京零號.冠心蘇合丸.丹參片.....謝謝大家..有經(jīng)驗的幫幫給搭配點長吃的藥.
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回答2
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陳魯原 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者出現(xiàn)腦出血、腦梗塞后，又有心臟不適，可能與血壓控制不佳、心功能異常等有關(guān)，包括血壓波動、心肌缺血、心律失常、心理因素、藥物副作用等。 1. 血壓波動：血壓控制不穩(wěn)定會影響心臟。需規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥，如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、貝那普利等。 2. 心肌缺血：心臟供血不足會導(dǎo)致心慌等癥狀。可使用改善心肌供血的藥物，如單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。 3. 心律失常：心跳節(jié)律異常也會引起不適。需進行心電圖檢查明確類型，必要時使用抗心律失常藥，如美托洛爾、胺碘酮。 4. 心理因素：緊張、焦慮等情緒可能加重癥狀。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能有副作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否需要換藥。 患者應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時要保持良好的生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，適量運動，避免勞累和情緒激動。
2025-03-09 17:39
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多發(fā)性大動脈炎又稱為高安病無脈病主動脈弓綜合征等是一種較為常見的原發(fā)性免疫性慢性炎癥性動脈疾病.多發(fā)于青少年女性男女之比是1：8發(fā)病年齡多為20~30歲.本病特點是主動脈及其主要分支的多發(fā)性非化膿性炎癥性疾病病變常累及數(shù)處血管使受累血管發(fā)生狹窄或閉塞少數(shù)可引起擴張或動脈瘤形成.多發(fā)性大動脈炎屬祖國醫(yī)學(xué)“脈痹”“血痹”“眩暈”等范疇.缺血嚴重而發(fā)生壞疽者又歸屬于“脫疽”的范疇.《醫(yī)學(xué)心悟》日：“伏脈不出者寒氣閉塞也.”
2016-01-08 21:42
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