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縣級人民醫(yī)院車禍致腦傷昏迷,腦干水腫怎辦

縣級人民醫(yī)院,2010年9月分,車禍,腦部受傷,開顱手術(shù)后腦干有水腫,正處于昏迷狀態(tài)。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周香雪 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)一科

    車禍導(dǎo)致腦部受傷,開顱術(shù)后腦干水腫處于昏迷狀態(tài),這是較為嚴(yán)重的情況。涉及腦部損傷機(jī)制、水腫影響、治療方法、預(yù)后因素、康復(fù)可能性等。 1.腦部損傷機(jī)制:車禍時的外力沖擊導(dǎo)致腦組織受損,血管破裂出血,引起局部腦組織缺血缺氧。 2.水腫影響:腦干水腫會壓迫周圍神經(jīng)組織,影響神經(jīng)信號傳導(dǎo),導(dǎo)致昏迷等癥狀。 3.治療方法:通常會使用甘露醇等脫水藥物減輕水腫,還可能使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),必要時進(jìn)行手術(shù)減壓。 4.預(yù)后因素:患者的年齡、受傷程度、治療及時性等都會影響預(yù)后。 5.康復(fù)可能性:部分患者經(jīng)過積極治療和康復(fù)訓(xùn)練,有可能逐漸恢復(fù)意識和功能,但也有部分患者可能遺留不同程度的后遺癥。 總之,對于這種情況需要綜合多種治療手段,并密切觀察病情變化,以爭取更好的治療效果。

    2025-03-10 00:18
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腦外傷癥狀很重,現(xiàn)在主要配合醫(yī)生治療(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)

    2016-01-09 04:50
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,外傷后昏迷,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),刺激有反應(yīng),如果沒有明顯的出血,到考慮腦干原發(fā)損傷從你說的情況看,多考慮有腦干原發(fā)損傷,如果是這樣,請不要擔(dān)心,患者隨著腦水腫的減輕,慢慢就會好起來,現(xiàn)在是腦水腫最重的時候,患者病情最重,慢慢就會好的,用的病程大概在2周左右愿患者早日康復(fù)醫(yī)生詢問:我想知道,有沒有明顯的腦出血?

    2016-01-08 22:52
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    根據(jù)你所描述的癥狀患者受傷較重,腦干是生命中樞,有水腫的壓迫會有生命的危險,需要積極治療血栓的形成要看是什么部位的,如果是靜脈竇里的早期藥物可控制,后期要做血管造影溶栓

    2016-01-08 22:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您敘述的情況考慮顱內(nèi)彌漫性軸索損傷的可能性大,建議您繼續(xù)用藥治療,根據(jù)情況應(yīng)用一些改善腦循環(huán),促醒等的藥物進(jìn)行治療昏迷時間越長,考慮病情越重,建議您積極應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,同時注意加強(qiáng)護(hù)理,勤于翻身拍背,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)

    2016-01-08 19:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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