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45 歲女性左腳大拇指無知覺可能由多種原因引起，如末梢神經(jīng)炎、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部血管病變、腦部疾病等。 1.末梢神經(jīng)炎：多由營養(yǎng)代謝障礙、中毒等導(dǎo)致。可表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺、運(yùn)動和自主神經(jīng)功能障礙。治療上，需去除病因，補(bǔ)充 B 族維生素，如維生素 B1、維生素 B6、維生素 B12 等。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能引起下肢癥狀。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物可選擇布洛芬、甲鈷胺等。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損害神經(jīng)?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時可使用依帕司他、α-硫辛酸等改善神經(jīng)代謝。 4.局部血管病變：如動脈粥樣硬化、栓塞等，影響血液供應(yīng)?？赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參川芎嗪等治療。 5.腦部疾?。喝缒X梗死等，影響神經(jīng)功能。需根據(jù)具體情況進(jìn)行溶栓、抗血小板聚集等治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 出現(xiàn)左腳大拇指無知覺的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血糖、血脂、腰椎 CT、下肢血管超聲、頭顱 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

多考慮腰椎病壓迫神經(jīng)或者末梢神經(jīng)炎，建議醫(yī)院做個CT和神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查，腰椎病可以牽引、理療治療，末梢神經(jīng)炎可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物