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腕管綜合征的治療方法及手術(shù)相關(guān)問題

腕管綜合征

腕管綜合征具體怎么治療?什么樣的情況需要手術(shù)?不手術(shù)會(huì)怎么樣?藥物治療可以嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    栗剛 主治醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科治療中心

    腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的一系列癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療適用于嚴(yán)重情況。不手術(shù)可能導(dǎo)致病情加重,影響手部功能。藥物治療有一定效果。 1.物理治療:通過熱敷、按摩、電療等方式,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和神經(jīng)受壓。 2.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,減輕炎癥和疼痛;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.支具固定:佩戴腕部支具,限制腕部活動(dòng),減輕神經(jīng)受壓。 4.局部注射:在腕管內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,如地塞米松,減輕炎癥和水腫。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,手部麻木、疼痛嚴(yán)重,肌肉萎縮時(shí),需進(jìn)行手術(shù),切開腕管,解除神經(jīng)壓迫。 總之,腕管綜合征的治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的方法。早期診斷和治療有助于恢復(fù)手部功能,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-03-09 13:30
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腕管綜合癥是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到壓迫所引起的橈側(cè)三個(gè)半手指的麻木等神經(jīng)癥狀的疾病,根據(jù)病情程度可分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療可以通過針灸、推拿、封閉等治療。如果保守治療無效再考慮手術(shù)治療的,通過切斷腕橫韌帶,解除對(duì)正中神經(jīng)的壓迫即可。你可以掛針灸科或者推拿科的。

    2016-01-09 12:09
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,網(wǎng)管綜合癥主要是用非甾體抗炎藥緩解癥狀,當(dāng)組織粘連嚴(yán)重的時(shí)候就需要盡快手術(shù)治療。

    2016-01-09 04:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,1.早期,腕關(guān)節(jié)制動(dòng)于中立位。如果是非腫瘤和化膿性炎癥者,可在腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍2.對(duì)腕管內(nèi)腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎、良性腫瘤及異位的肌腹應(yīng)手術(shù)切除3.由于腕管壁增厚、腕管狹窄者可行腕橫韌帶切開減壓術(shù)

    2016-01-08 19:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    本病的治療雖然局部封閉能暫時(shí)緩解癥狀,但多不能根本解除。應(yīng)找出發(fā)病的原因采取相應(yīng)的治療措施,如抗風(fēng)濕治療或手術(shù)松解等。病人自己可以做局部熱敷或按摩,在掌橫紋中點(diǎn)用力按摩,每次15分鐘,1日3次,往往可以收到良好的效果。  一般所采用的治療方式,不外乎口服活血化淤類或止痛類藥物,針灸、推拿等;還有一些輔助治療如熱療,即通過水療、蠟療、超音波或熱敷等之后,再給與電療止痛,比較有經(jīng)驗(yàn)的物理治療師還會(huì)指導(dǎo)病患做居家運(yùn)動(dòng),但這所得到的效果仍然很有限?! ±眉す忉樉牡秾?duì)“腕隧道”(腕管)內(nèi)粘連的纖維組織進(jìn)行松解,從而改善正中神經(jīng)的受壓情況,減輕屈指肌群及屈拇長肌的肌腱的束縛,從而減輕甚至消除疼痛癥狀。穴位:合谷勞宮內(nèi)關(guān)陽溪操作步驟:1.病人坐位(1)按揉合谷、勞宮、內(nèi)關(guān)、陽溪,每穴約1分鐘。(2)推揉法。病人患肢伸直,掌心向內(nèi)。醫(yī)者一手托住患肘前臂,另一手的大魚際、拇、食指著力沿手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的循行線指端,邊推邊揉反復(fù)施術(shù)3分鐘。然后,一手握住患腕部,另一手拇指輕柔緩和揉捏腕部及手掌橈側(cè)2分鐘。(3)撥伸法。醫(yī)者一手握住患肢前臂遠(yuǎn)端,另一手握住掌指部,兩手在緩慢輕度向相反方向牽引的同時(shí),握掌指之手將腕關(guān)節(jié)適當(dāng)背伸和屈腕活動(dòng)5-7次。(4)振顫法。醫(yī)者一手握住患肢前臂遠(yuǎn)端,另一手握住掌指部,兩手在緩慢輕度向相反方向牽拉的同時(shí),握掌指之手反復(fù)進(jìn)行振顫活動(dòng)1-2分鐘。(5)勒法。醫(yī)者左手握住腕部,右手食、中指的第二節(jié)挾持患肢手指末節(jié)遠(yuǎn)端,急拉滑開發(fā)出“嘎聲”。第2、3、4指依次進(jìn)行。注意事項(xiàng):引起手麻木的原因較多,臨床上應(yīng)加以鑒別。如頸椎病、頸椎間盤突出癥、脊髓腫瘤和多發(fā)性神經(jīng)炎等。如何防止用電腦引發(fā)“腕管綜合癥”  保持良好的操作姿態(tài)是避免相關(guān)損傷的最佳方法。鍵盤應(yīng)放置在身體正前方中央位置,以持平高度靠近鍵盤或使用鼠標(biāo),可以預(yù)防腕管受到傷害;手腕盡可能平放姿勢操作鍵盤,既不彎曲又不下垂;肘部工作角度應(yīng)大于90度,以避免肘內(nèi)正中神經(jīng)受壓?! ∏氨酆椭獠繎?yīng)盡量貼近身體,并盡可能放松,以免使用鼠標(biāo)時(shí)身向前傾;確保使用鼠標(biāo)時(shí)手腕伸直,坐姿挺直并最好使用優(yōu)質(zhì)背墊,雙腳應(yīng)平放地面或腳墊上。顯示屏放置在身體前面的高度以不使頭部上下移動(dòng)為宜,當(dāng)坐正之后,雙眼應(yīng)與屏幕處于平行直線上,確保顯示屏的亮度適中。  工作期間經(jīng)常伸展和松弛操作手,可緩慢彎曲手腕,每小時(shí)反復(fù)做10秒鐘;也可每小時(shí)持續(xù)做10秒鐘的握拳活動(dòng)。

    2016-01-08 17:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腕管綜合征?   腕管綜合征是正中神經(jīng)于腕管部受壓而產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙所導(dǎo)致手的一系列癥候群。是臨床中最常見的一類神經(jīng)卡壓。主要原因有腕管結(jié)構(gòu)異常(月骨脫位、腕橫韌帶增厚等)或腕管內(nèi)容物的增大(屈肌肌腱腱鞘炎、肌腱周圍滑膜增厚、屈指肌腱過長、腫瘤等),或正中神經(jīng)本身病變(腫瘤、神經(jīng)炎等)。 查看全文»

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  • 康瑞廷

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