糖尿病患者未服藥血糖控制良好,是否需服藥?
各位專家你們好:我老公去年查出患有糖尿病,剛開始時血糖為10.02(空腹),甘油三脂1.98,高密度脂蛋白0.95,現(xiàn)在經(jīng)過飲食控制再加上運(yùn)動,沒有服藥,空腹血糖已控制在6.5左右,但我不知道這樣的糖尿病人究竟需要不需要服藥呢?就這樣控制下去行嗎?期待你們能給我一個很好的建議,謝謝!謝謝!!
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回答5
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蔡夢茵 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病是一種常見的代謝性疾病,其血糖控制需要綜合考慮多種因素,包括血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、患者年齡和生活方式等。對于未服藥但血糖控制較好的患者,是否需要服藥不能一概而論。 1. 血糖水平:雖然目前空腹血糖在 6.5 左右,但仍需監(jiān)測餐后血糖及糖化血紅蛋白,以更全面了解血糖控制情況。 2. 胰島功能:可通過檢查胰島素釋放試驗等評估胰島分泌功能。若胰島功能較差,可能需要藥物輔助。 3. 并發(fā)癥情況:檢查有無糖尿病相關(guān)的微血管和大血管并發(fā)癥,如有,可能需要藥物干預(yù)。 4. 患者年齡:較年輕患者對血糖控制要求更嚴(yán)格,可能需要服藥以更好達(dá)標(biāo)。 5. 生活方式穩(wěn)定性:若能長期穩(wěn)定保持良好的飲食和運(yùn)動習(xí)慣,血糖持續(xù)達(dá)標(biāo),可暫不服藥;但如有變化,可能需用藥。 綜上所述,建議患者定期復(fù)查血糖、胰島功能及相關(guān)并發(fā)癥指標(biāo),由醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷是否需要服藥。同時,繼續(xù)保持健康的生活方式。
2025-03-09 13:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你的資料你媽是二型糖尿病,所謂的"2型糖尿病",是各種致病因素的作用下,經(jīng)過漫長的病理過程而形成的.由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對減弱,經(jīng)過體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動,首先累及胰島,使之長期超負(fù)荷工作失去代償能力.再繼續(xù)下去,就像強(qiáng)迫一個帶病的人干活一樣,最終累死.因此,在治療上我們不妨換一下思路,從宏觀出發(fā),先進(jìn)行血液平衡的調(diào)整,使血中致病因子消除,肅清周邊環(huán)境,有利于充分發(fā)揮血中胰島素的作用,從而間接地保護(hù)了胰島,達(dá)到了治療2型糖尿病和預(yù)防并發(fā)癥的目的.二級預(yù)防:及早發(fā)現(xiàn)無癥狀的糖尿病及糖耐量減低者,并給予干預(yù)治療如拜唐蘋或二甲雙胍,以降低糖尿病發(fā)病率和減少并發(fā)癥的發(fā)生.在社區(qū)開展人群篩查,建立防治網(wǎng).二型糖尿病最好還是要吃藥,2型糖尿病治療:不同胰島素治療方案的臨床應(yīng)用:1.基礎(chǔ)胰島素治療,晚睡前注射NPH或長效胰島素類似物,一天一次注射.2.同時兼顧基礎(chǔ)和餐后血糖治療.3.預(yù)混人胰島素或胰島素類似物:(1)預(yù)混胰島素bid(每日二次)或預(yù)混胰島素類似物tid(每日三次).(2)基礎(chǔ)-餐時強(qiáng)化治療,三餐前使用速效胰島素類似物/短效人胰島素+睡前基礎(chǔ)胰島素.4.胰島素泵治療.應(yīng)用一天一次基礎(chǔ)胰島素注射的原理:針對空腹血糖,并在一定程度上控制全天血糖一天一次或兩次注射,病人順應(yīng)性強(qiáng).應(yīng)用一天多次基礎(chǔ)餐時胰島素注射的原理:短效/速效胰島素控制餐后血糖,中長效胰島素控制基礎(chǔ)血糖.應(yīng)用一天兩次預(yù)混胰島素的原理:可以同時兼顧空腹及餐后血糖.研究數(shù)據(jù)顯示,這種治療方案療效優(yōu)于強(qiáng)化口服藥治療,療效優(yōu)于一天一次基礎(chǔ)胰島素治療,可以作為簡單的胰島素起始治療方案.
2016-01-09 04:54
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個病應(yīng)該是必須使用降糖藥進(jìn)行治療的,如果不能盡快控制血糖,可能導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重的可能危及生命,建議到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行治療.
2016-01-09 03:33
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,血糖7.0多是需要積極服用藥物治療的,上述二種藥物都屬于保健品沒有降糖作用也沒有改善胰島功能的作用,你目前的狀況屬于糖尿病的早期積極服用胰島素增敏劑就可以了,如羅格列酮效果挺好的,積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力
2016-01-08 23:12
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動會造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2016-01-08 21:52
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