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22 歲先心病修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)安靜時(shí)心跳每分鐘 60 次、心臟有雜音及輕度反流，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)改變、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、心肌功能及個(gè)體差異等。 1. 術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)修補(bǔ)雖改善了心臟缺陷，但可能仍存在細(xì)微結(jié)構(gòu)變化，影響心臟節(jié)律和血流，導(dǎo)致心跳稍慢和雜音。 2. 自主神經(jīng)調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)對(duì)心跳的調(diào)節(jié)失衡，安靜時(shí)交感神經(jīng)興奮性相對(duì)降低，可使心跳減慢。 3. 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，心臟適應(yīng)了較高的負(fù)荷，安靜時(shí)心跳可能相對(duì)較慢。 4. 心肌功能：心肌收縮和舒張功能可能受到一定影響，影響心輸出量和心跳頻率。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的心臟生理特性不同，有些人基礎(chǔ)心率就相對(duì)較慢。 綜上所述，先心病修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)的這些情況，需綜合評(píng)估。如果沒(méi)有明顯不適，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議即可。但如有異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療。

建議行心電圖、心電彩超檢查，主要考慮為心肌缺血的可能性，是需要長(zhǎng)期藥物控制的，患者平時(shí)要注意休息，情緒波動(dòng)不可以太大。醫(yī)生詢問(wèn)：

根據(jù)描述，考慮心動(dòng)過(guò)緩的可能。根治的方法就是安裝起搏器，暫時(shí)可以口服生脈飲，補(bǔ)氣養(yǎng)血，改善癥狀。

可以說(shuō)您現(xiàn)在是完全健康的人，不必?fù)?dān)心和治療。不要過(guò)分擔(dān)心如果沒(méi)有其他不適，一般不需治療，要了解二、三尖瓣返流，應(yīng)從瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能說(shuō)起。二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間兩道自動(dòng)化的活瓣門(mén)，當(dāng)心臟舒張時(shí)，瓣膜活門(mén)開(kāi)放，血液由心房流向心室。心室充盈后收縮，瓣膜活門(mén)緊緊關(guān)閉，心室強(qiáng)力泵出的血液即通過(guò)大血管進(jìn)入大、小循環(huán)(也稱體、肺循環(huán))。理論上說(shuō)，瓣膜活門(mén)的關(guān)閉應(yīng)該是天衣無(wú)縫的，心室關(guān)閉時(shí)不應(yīng)有血液返流至心房。然而，由于超聲儀器的不斷進(jìn)步，人們發(fā)現(xiàn)，二、三尖瓣門(mén)的返流特別是輕微返流是相當(dāng)常見(jiàn)的。引起返流的原因可以是器質(zhì)性的，也可以是功能性(或生理性)的。多種器質(zhì)性心臟病都可能使瓣膜的開(kāi)關(guān)功能受到損害，形成開(kāi)不了門(mén)(瓣膜狹窄)或門(mén)關(guān)不緊（瓣膜關(guān)閉不全，出現(xiàn)血液返流)的狀況。在我國(guó)，引起二尖瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因是風(fēng)濕性心臟病，其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣環(huán)的鈣化等。應(yīng)指出的是：任何引起左心室擴(kuò)大的心臟病都可能導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的原因則多為功能性的。因此，有二、三尖瓣返流的患者，首先應(yīng)排除心臟病。全面分析臨床資料，包括病史、癥狀及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，有無(wú)心臟擴(kuò)大，心臟雜音等。就您提供的超聲檢查資料看，心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運(yùn)動(dòng)均屬正常，并未檢出器質(zhì)性心臟病的任何證據(jù)，檢查結(jié)論僅提示為二、三尖瓣口輕微返流，應(yīng)考慮為功能性返流。必要時(shí)可請(qǐng)當(dāng)?shù)貙？漆t(yī)生作進(jìn)一步診斷，并定期進(jìn)行臨床隨訪。

你好！健康成人的心率為60-100次/分，大多數(shù)為60-80次/分，小于60次/分的稱心動(dòng)過(guò)緩，最常見(jiàn)的是竇性心動(dòng)過(guò)緩，分為病理性和生理性的，生理性心動(dòng)過(guò)緩是正?，F(xiàn)象，一般心率在50-60次/分的，常見(jiàn)于正常人睡眠中，體力活動(dòng)較多的人，不用治療。心率或脈搏小于50次/分的多為病理性的，需要治療，嚴(yán)重者安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。建議您平時(shí)注意觀察，有心前區(qū)不適，心悸，胸悶，應(yīng)及早就診進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便針對(duì)病因進(jìn)行治療。祝您健康！