父親膀胱腫瘤 4cm 伴糖尿病,能否手術(shù)及電切?
問題描述:我父親在膀胱長了一個(gè)4cm的腫瘤,有糖尿病史,空腹16.5.醫(yī)生建議膀胱全切,但是象這種情況能做嗎,能不能電切?
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回答5
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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膀胱腫瘤的治療方式選擇取決于多種因素,包括腫瘤的性質(zhì)、位置、患者的身體狀況等。對于您父親的情況,能否進(jìn)行膀胱全切或電切手術(shù),需要綜合考慮腫瘤特征、糖尿病控制情況、患者的整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 腫瘤特征:腫瘤的大小、形態(tài)、是否侵犯周圍組織等對手術(shù)方式有重要影響。4cm 的腫瘤相對較大,若邊界不清、浸潤較深,可能更適合全切。 2. 糖尿病控制:空腹血糖 16.5 較高,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后感染幾率。術(shù)前需調(diào)整血糖至較理想水平。 3. 整體健康狀況:評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,確保能耐受手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):全切手術(shù)創(chuàng)傷大,但能更徹底清除腫瘤;電切創(chuàng)傷小,但可能存在腫瘤殘留風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力:包括患者的營養(yǎng)狀況、免疫力等,影響術(shù)后傷口愈合和康復(fù)。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,為您父親制定最適合的治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種方案的優(yōu)缺點(diǎn),做出明智的選擇。
2025-03-10 00:06
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可在控制好糖尿病的情況下手術(shù),現(xiàn)在手術(shù)多為電切.在膀胱鏡下電切難切凈,只有腫瘤限制在粘膜內(nèi)時(shí)(超早期)或不能手術(shù)為姑息了治療才能采用此法.
2016-01-08 23:15
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好多是手術(shù)后引起的癥狀.
2016-01-08 19:28
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,術(shù)后具體怎樣治療,建議最好還是聽取主治醫(yī)生的意見.
2016-01-08 18:02
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好!像這種情況需要做如下護(hù)理:1)原位新膀胱的沖洗。為保持膀胱造瘺管及尿管通暢,清除殘血及腸黏液,術(shù)后第l天起常規(guī)每天3次生理鹽水低壓緩慢沖洗新膀胱。沖洗過程注意觀察病人腹痛情況,黏液量、引流液量、沖洗液顏色等的變化。若沖人液明顯比引出液多,或引流液量明顯增多,警惕有無膀胱瘺。2)雙腔導(dǎo)尿管及膀胱造瘺管的護(hù)理。膀胱造瘺管及導(dǎo)尿管將新膀胱內(nèi)的尿液和黏膜引出體外,保持新膀胱內(nèi)低壓,以利于新膀胱愈合。一般于術(shù)后14天行新膀胱造影,無吻合口滲漏可拔除膀胱造瘺管,留置的導(dǎo)尿管待瘺口愈合后拔除導(dǎo)尿管,可出院。3)恥骨后引流管護(hù)理。恥骨后引流管主要引流腹腔及恥骨后間隙積血和積液,還可起到觀察窗口的作用。4)術(shù)后藥物的配合可以加快傷口的愈合,減少感染與并發(fā)癥,如服用人參皂苷Rh2類產(chǎn)品今幸(Rh2)護(hù)命素,提高病人免疫力,加快病人的修復(fù)速度,同時(shí)預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)。希望我的回答可以幫到您,祝您大伯早日康復(fù)!
2016-01-08 15:37
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