78 歲母親因激素藥致股骨頭壞死 III 期中，有多種病史，能否換股骨頭
你好：大夫：我的母親是因為吃含激素高的藥物引起的股骨頭壞死，現(xiàn)在是III期的中期是否可以換股骨頭。我的母親有心臟病，冠心病，氣管炎哮喘，類風(fēng)濕病史。今年已經(jīng)78周歲了。請大夫幫我們那個注意。謝謝
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回答5
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張紫機(jī) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)外科
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對于 78 歲且患有心臟病、冠心病、氣管炎哮喘、類風(fēng)濕病史的老人，因激素藥物導(dǎo)致股骨頭壞死 III 期中是否能進(jìn)行股骨頭置換手術(shù)，需要綜合多方面因素考慮，包括患者的身體狀況、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險等。 1. 身體狀況評估：患者高齡且有多種基礎(chǔ)疾病，心臟功能、呼吸功能等能否耐受手術(shù)是關(guān)鍵。需進(jìn)行全面的心肺功能檢查，如心電圖、心臟超聲、肺功能測試等。 2. 股骨頭壞死程度：III 期中的具體情況，如股骨頭塌陷程度、關(guān)節(jié)面磨損狀況等，影響手術(shù)效果和預(yù)后。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：心臟病、冠心病需穩(wěn)定病情，控制血壓、心律等；氣管炎哮喘要避免急性發(fā)作，保證呼吸通暢；類風(fēng)濕病情也需穩(wěn)定。 4. 手術(shù)風(fēng)險：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷，以及術(shù)后康復(fù)難度等。 5. 術(shù)后生活質(zhì)量：考慮患者術(shù)后能否恢復(fù)行走功能，提高生活質(zhì)量。 綜合以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，做出最適合患者的治療決策。建議患者及家屬與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，再做決定。
2025-03-10 03:14
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，激素藥物是引起股骨頭壞死的一個常見原因之一，治療方法與其他無菌性股骨頭壞死都是一樣的。對于這個年齡的患者，要看身體狀況如何，如果沒有其他的內(nèi)臟疾病，能夠承受手術(shù)創(chuàng)傷，也可以采取股骨頭置換的，但是股骨頭置換手術(shù)創(chuàng)傷也是比較大的，需要醫(yī)生根據(jù)患者實際情況，權(quán)衡利弊之下采取措施治療
2016-01-09 01:55
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不建議使用手術(shù)治療，對患者造成的傷害比較大，鑒于您的情況，可采用保守方法進(jìn)行治療，可盡快修復(fù)壞死股骨頭，恢復(fù)健康。
2016-01-08 19:08
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可以換的，根據(jù) 體質(zhì)，心肝腎 功能情況，由骨科醫(yī)生決定能否承受手術(shù)。
2016-01-08 18:04
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！股骨頭壞死的治療有保守治療和手術(shù)治療。股骨頭壞死沒有關(guān)節(jié)融合，關(guān)節(jié)功能尚存的情況一般還是采用保守性的綜合治療。由于股骨頭壞死是血液循環(huán)障礙、血管不通導(dǎo)致的骨細(xì)胞壞死，骨結(jié)構(gòu)遭到破壞，治療上通過物理治療儀器的治療結(jié)合中西藥物、康復(fù)功能鍛煉，以打通血脈、改善微循環(huán)為主進(jìn)行治療。
2016-01-08 18:00
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