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膽管結(jié)石及膽囊結(jié)石的治療方法多樣，包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、體外碎石等。 1.藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物，促進(jìn)膽汁排泄，溶解結(jié)石。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療：對于較大結(jié)石、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)、膽管切開取石術(shù)等。 3.飲食調(diào)整：減少高膽固醇、高脂肪食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，多吃蔬菜水果。 4.定期復(fù)查：通過超聲等檢查，觀察結(jié)石的變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.體外碎石：適用于部分患者，但可能存在碎石效果不佳或碎石后結(jié)石殘留的情況。 總之，膽管結(jié)石及膽囊結(jié)石的治療需根據(jù)患者的具體情況，綜合考慮選擇合適的治療方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。

肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管指位于肝臟內(nèi)部的膽管系統(tǒng)，在肝臟內(nèi)部成樹枝狀分布，有小逐漸變大，最后匯集成左右兩支，分別叫左右肝管，這時(shí)膽管已走出肝臟，匯集秤肝總管，再同膽囊管匯合承膽總管.膽汁由肝臟細(xì)胞分泌后，經(jīng)歷上述管道系統(tǒng)進(jìn)入十2指腸，然后再發(fā)揮其幫助消化的功能.肝內(nèi)膽管結(jié)石是指結(jié)石分布在肝內(nèi)膽管的某一分支內(nèi)，也可分布在某一區(qū)域肝葉、肝段的膽管內(nèi)，臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)多于右側(cè).當(dāng)肝內(nèi)膽管的結(jié)石順著膽管進(jìn)入肝外膽管時(shí)就成為肝外膽管結(jié)石，所以肝內(nèi)膽管結(jié)石常伴發(fā)肝外膽管結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石常有患側(cè)肝區(qū)和胸背部的持續(xù)性脹痛、發(fā)熱和黃疽.如果膽管內(nèi)發(fā)生化膿性炎癥，變會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、敗血癥、休克.如果膽管內(nèi)結(jié)石引起的梗阻不能及時(shí)解除，便會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌及如肝臟，導(dǎo)致肝內(nèi)膿腫.晚期還會(huì)因膽汁淤積在肝臟內(nèi)，而發(fā)生肝硬化.體檢時(shí)常發(fā)現(xiàn)右上腹明顯觸痛和叩擊痛.定位診斷可依靠B超、CT、PTC和ERCP.手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法，手術(shù)方法則可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況和結(jié)石所在部位進(jìn)行選擇，可采用切開膽管取石、膽管與腸道吻合引流、以及部分肝切除手術(shù).經(jīng)口服的溶石或排石藥物對結(jié)石的治療作用有限，特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽管石，繼續(xù)使用溶石藥和排石藥可能會(huì)延誤病情.至于在手術(shù)中向膽管內(nèi)注入各種結(jié)石溶劑的方法在臨床中由于可能會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥而較少采用.有時(shí)在手術(shù)后仍保留了T管的情況下，發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有結(jié)石或是手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于肝臟內(nèi)較深的部位，也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網(wǎng)籃等方法，清除膽石.