63 歲糖尿病患者昏迷一周未醒如何處理
糖尿病昏迷一個(gè)星期怎么辦?我老爹63歲,已經(jīng)得糖尿病十多年了,平時(shí)就是低壓110,高壓180,只有吃藥維持.現(xiàn)在突然在家就暈倒了,送醫(yī)院急救后已脫離危險(xiǎn).但是在醫(yī)院吸氧一星期還沒醒.。糖尿病昏迷一個(gè)星期怎么辦?
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回答1
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陳衛(wèi)英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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糖尿病患者昏迷一周未醒,可能是血糖過高或過低、合并腦血管疾病、酮癥酸中毒、高滲性昏迷、嚴(yán)重感染等原因所致。 1. 血糖異常:血糖過高或過低都可能引起昏迷。高血糖時(shí),身體細(xì)胞無法有效攝取和利用葡萄糖,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足;低血糖則會(huì)影響大腦功能。需要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整治療方案。 2. 腦血管疾?。洪L(zhǎng)期高血壓、糖尿病易導(dǎo)致腦血管病變,如腦梗死、腦出血等,影響大腦供血和神經(jīng)功能。通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確診斷,采取相應(yīng)治療,如溶栓、止血等。 3. 酮癥酸中毒:由于胰島素不足或拮抗胰島素激素過多,引起脂肪分解增加,產(chǎn)生大量酮體。需要大量補(bǔ)液、小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注等治療。 4. 高滲性昏迷:血糖顯著升高,導(dǎo)致血漿滲透壓過高。治療包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、應(yīng)用胰島素等。 5. 嚴(yán)重感染:如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,可引發(fā)膿毒血癥導(dǎo)致昏迷。需使用敏感抗生素抗感染治療。 總之,對(duì)于昏迷一周未醒的糖尿病患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化。
2025-03-09 23:08
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