27 周+1 天胎兒腸曲回聲增強 2 級膽囊偏大是否要做相關(guān)檢測？
27周+1天腸曲回聲增強2級膽囊偏大為26*8mm有必要做DNA染色體檢測嗎？費用太高了26周做三維時胎兒腸曲回聲無殊膽囊偏大為26*6.7mm醫(yī)生說沒大問題等做心超時順便復查膽囊為什么才一個星期就由腸曲回聲無殊成了腸曲回聲增強2級膽囊依舊偏大為26*8mm唐氏篩查其他低風險只有free-HCGBmom值為2.069偏高（0.25-2.0）當時檢查報告給專家看了說沒事現(xiàn)在這個醫(yī)生要讓我做無創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測費用3000還要做一個好像叫touch什么的也是抽血有必要嗎？可以不可以直接做羊水穿刺據(jù)說這個可以查23對染色體DNA的只能查3對？
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回答1
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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在孕 27 周+1 天時發(fā)現(xiàn)胎兒腸曲回聲增強 2 級且膽囊偏大，對于是否需要進行無創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測及其他相關(guān)檢測，需要綜合多方面因素考慮，包括唐篩結(jié)果、胎兒發(fā)育情況、檢測的風險與意義等。 1. 唐篩結(jié)果：唐篩中 free-HCGBmom 值偏高，雖然專家曾表示沒事，但此次胎兒出現(xiàn)新的異常，仍需重新評估唐篩結(jié)果對當前情況的提示意義。 2. 胎兒發(fā)育：腸曲回聲增強和膽囊偏大可能是正常發(fā)育中的暫時現(xiàn)象，也可能提示潛在的染色體異?；蚱渌膊?。 3. 檢測風險：無創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測相對安全，但也存在一定的假陽性和假陰性；羊水穿刺雖然能檢測更多染色體，但屬于有創(chuàng)操作，存在流產(chǎn)等風險。 4. 檢測意義：通過檢測能更準確地了解胎兒染色體情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。 5. 后續(xù)隨訪：即使不立即進行檢測，也需要密切隨訪，觀察胎兒腸曲和膽囊的變化情況。 總之，對于是否進行相關(guān)檢測，需要孕婦與家屬充分了解各種檢測的利弊，并結(jié)合自身情況，在醫(yī)生的指導下做出明智的決策。
2025-03-09 11:43
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