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懷孕 37 周時進行糖耐量檢測，空腹血糖 4.6，一小時 11.23，兩小時 9.93。這種情況屬于妊娠糖尿病，是需要重視的。妊娠糖尿病可能對孕婦和胎兒產生多種影響，如孕婦易出現(xiàn)感染、羊水過多等，胎兒可能有巨大兒、早產、胎兒窘迫等風險。 1. 對孕婦的影響：孕婦在孕期患妊娠糖尿病，會增加感染的幾率，如泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等。還可能導致羊水過多，增加胎膜早破和早產的風險。 2. 對胎兒的影響：胎兒可能因母體血糖過高而生長過快，成為巨大兒，增加分娩難度。同時，可能出現(xiàn)胎兒窘迫、新生兒低血糖等情況。 3. 血糖控制方法：首先要通過飲食控制，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入。適當增加運動量，如散步、孕婦瑜伽等。如果飲食和運動控制不佳，需在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。 4. 監(jiān)測血糖：孕婦應定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，以便及時調整治療方案。 5. 分娩注意事項：接近預產期時，醫(yī)生會根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況，選擇合適的分娩方式。 總之，妊娠糖尿病需要孕婦積極配合醫(yī)生進行治療和管理，以保障自身和胎兒的健康。

做糖耐量空腹4.6，一小時11.23，兩小時9.93不能診斷為糖尿病。屬于糖耐量減低，需要控制飲食，問題不大，對胎兒應該無明顯影響。