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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李春堅(jiān) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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老年人因肥胖出現(xiàn)高血壓頭暈,可能與血管彈性下降、血脂異常、交感神經(jīng)興奮、腎臟功能改變、胰島素抵抗等有關(guān)。治療需綜合考慮,選擇合適藥物。 1.血管彈性下降:隨著年齡增長(zhǎng),血管彈性變差,血壓升高??蛇x用鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平,能擴(kuò)張血管,降低血壓。 2.血脂異常:肥胖易導(dǎo)致血脂升高,影響血壓。此時(shí)可考慮他汀類藥物,像阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂,輔助降壓。 3.交感神經(jīng)興奮:情緒激動(dòng)等可使交感神經(jīng)興奮,引起血壓波動(dòng)。β受體阻滯劑如美托洛爾有助于降低交感神經(jīng)興奮性,穩(wěn)定血壓。 4.腎臟功能改變:長(zhǎng)期高血壓可能影響腎臟功能,導(dǎo)致水鈉潴留。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,能改善腎臟功能,降低血壓。 5.胰島素抵抗:肥胖者常存在胰島素抵抗。噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪,有助于排鈉排水,減輕胰島素抵抗,降低血壓。 老年人高血壓用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重。
2025-03-10 06:31
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,這種情況屬于高血壓,高血壓病的治療一個(gè)是口服降壓藥治療,可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療。再就是平時(shí)飲食要低鹽低糖低脂飲食,避免情緒激動(dòng),不要生氣。
2016-01-08 10:49
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這樣的情況,需要進(jìn)行檢查后,再進(jìn)行用藥,查一下心電圖,肝腎功能,還有血壓,以及血脂等。根據(jù)檢查結(jié)果,再針對(duì)性開(kāi)藥。建議不要隨便服用降壓藥物,使用不當(dāng),可能危及生命,起不到降壓作用。
2016-01-07 23:27
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好朋友,這個(gè)一般注意用復(fù)方降壓片或者是得高寧治療都很有幫助,同時(shí)注意平時(shí)低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食,積極控制血液的粘稠度,避免熬夜,保持良好的心情,如果是過(guò)于肥胖,積極控制血脂,控制體重,看看有沒(méi)有高血糖的情況,
2016-01-07 16:37
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