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糖尿病患者血糖控制良好但手脹手麻是何因?

我得糖尿病已經(jīng)五、六年時間了,平時我很注意飲食,不吃甜的東西,應(yīng)該保持的還算不錯,血糖控制的很好,最近查了也不是太高??蛇@兩天我總是感覺手脹手麻,好像是血流不通了一樣.這是怎么回事?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    羅潔 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級

    內(nèi)分泌科

    糖尿病患者血糖控制良好但出現(xiàn)手脹手麻,可能是周圍神經(jīng)病變、頸椎病變、血管問題、營養(yǎng)不良、藥物副作用等原因造成的。 1.周圍神經(jīng)病變:長期高血糖可能損傷神經(jīng),即便血糖近期控制良好,之前的損傷也可能導(dǎo)致癥狀。可使用甲鈷胺、依帕司他、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.頸椎病變:頸椎間盤突出等頸椎問題可能壓迫神經(jīng),引起手脹手麻。治療方法包括物理治療、牽引,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3.血管問題:血管狹窄、硬化等影響手部血液循環(huán),導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)??蓱?yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循環(huán)的藥物。 4.營養(yǎng)不良:缺乏維生素 B12、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),影響神經(jīng)和血管功能。需調(diào)整飲食,保證營養(yǎng)均衡。 5.藥物副作用:某些降糖藥或其他藥物可能有此副作用。必要時調(diào)整用藥。 總之,糖尿病患者出現(xiàn)手脹手麻的原因較為復(fù)雜,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如神經(jīng)電生理檢查、頸椎影像學(xué)檢查、血管超聲等,以明確原因,并采取針對性的治療措施。

    2025-03-09 20:32
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好:您所說的癥狀需要綜合治療。糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊,考慮糖尿病性視網(wǎng)膜病,建議及時眼底檢查,如果確診為糖尿病性視網(wǎng)膜病,那么,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎(chǔ)上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).糖尿病患者出現(xiàn)四肢麻木,伴有針扎性疼痛,很有可能是并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經(jīng)的損害。另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營養(yǎng)神經(jīng)藥物。當(dāng)然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-08 08:17
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病患者長時間后通常會引起周圍神經(jīng)病變,最常見的就是出現(xiàn)感覺異常如四肢發(fā)麻,視物不清甚至嚴(yán)重的導(dǎo)致失明。建議:首先必須要保持血糖在穩(wěn)定的水平,主要依靠降糖藥物。在血糖穩(wěn)定的前提下可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如復(fù)合維生素片每天三次每次三片口服。

    2016-01-08 02:40
  • 回答2

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    陳肖依

    黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)您的描述應(yīng)該考慮是糖尿病并發(fā)癥,建議積極降血糖治療。您現(xiàn)在手腳麻木主要考慮是糖尿病末梢神經(jīng)病變;而眼睛看東西模糊就要考慮是糖尿病視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、眼底動脈病變,嚴(yán)重時會導(dǎo)致失明的。一般糖尿病出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥說明血糖控制不理想,應(yīng)該積極地控制好血糖,最好選擇注射胰島素治療糖尿病,同時應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善血管循環(huán)、防止血小板凝聚藥物進(jìn)行對癥治療。建議盡快到醫(yī)院檢查,明確疾病的嚴(yán)重程度,制定治療方案。醫(yī)生詢問:祝早日恢復(fù)健康。

    2016-01-08 01:33
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    糖尿病的治療糖尿病治療的目標(biāo)要有效地治療糖尿病,必須要先明確糖尿病的治療目標(biāo),從而選擇正確的治療方法,達(dá)到理想的治療效果。糖尿病治療的目標(biāo)主要有以下幾個方面:)糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝。(2)緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀。(3)防治酮酸癥中毒等急性并發(fā)癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病變,延長患者壽命,降低病死率。(4)肥胖者應(yīng)積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長發(fā)育,保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的順利分娩,維持成年人正常勞動力,提高老年糖尿病患者的生存質(zhì)量。

    2016-01-07 20:48
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