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慢性盆腔炎包括子宮內(nèi)膜,輸卵管,卵巢,盆腔結(jié)締組織及腹膜的慢性炎癥,以下腹部墜脹疼痛,腰骶酸痛,白帶增多,伴見(jiàn)性交痛,月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕為特征.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)生本病的主要原因是急性盆腔炎治療不當(dāng),或患者體質(zhì)較差,或輕型亞急性期不被重視,遷延或演變而成.中醫(yī)學(xué)將此歸納為“癥瘕”,“帶下”,“不孕”的范疇.慢性盆腔炎多發(fā)生于有急性盆腔炎的已婚婦女,以下腹疼痛,墜脹,腰骶酸痛,白帶增多,婦科檢查時(shí)可有盆腔觸痛,子宮增大,腹腔包塊等.根據(jù)病位不同,一般可分為三種：1.慢性子宮內(nèi)膜炎多有不規(guī)則的月經(jīng)或子宮出血,下腹墜脹,白帶增多,可伴有低熱.婦科檢查可見(jiàn)子宮有觸痛,子宮增大,宮旁組織可有增厚及觸痛.B超檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜炎性改變.2.慢性輸卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎一般有產(chǎn)后或流產(chǎn)等誘因,多有月經(jīng)期或性生活忽視衛(wèi)生及手術(shù)感染史,或鄰近器官的炎癥病史.常以下腹疼痛,腹脹,腰骶酸楚,白帶增多為主癥,伴有月經(jīng)不調(diào),不孕史1年以上,癥狀經(jīng)常反復(fù),遇月經(jīng)期,經(jīng)后,性交后,勞累后加重.婦科檢查可觸及單側(cè)或雙側(cè)增粗的輸卵管,呈條索狀,或有片狀增厚或囊性腫物,可有壓痛.腹腔鏡檢查有明顯的炎癥改變；子宮輸卵管碘油造影顯示輸卵管部分完全阻塞,輸卵管積水為油滴狀集聚；腹部平片顯示子宮附近塊狀物可有密度增加.3.慢性盆腔結(jié)締組織炎輕者可無(wú)癥狀,病情較重者,多有腰骶部及下腹部脹痛,性交痛.婦科檢查作三合診時(shí)常發(fā)現(xiàn)雙側(cè)子宮韌帶明顯增厚,但一側(cè)較另一側(cè)明顯,宮底韌帶和主韌帶增粗變硬縮短,子宮可移位,偏向一側(cè),或前或后的活動(dòng)受限,還可出現(xiàn)“冰凍骨盆”的改變.

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