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懷孕兩個月死胎自行排出時出現(xiàn)小腹刺痛、出血多、有黑色血塊流出等癥狀，是否正常需綜合判斷。一般來說，死胎自行排出可能會有這些表現(xiàn)，但也可能存在異常情況。自行排出后是否需要手術(shù)，取決于排出是否完全以及身體的恢復(fù)狀況。 1. 癥狀分析：小腹刺痛可能是子宮收縮引起；出血多和黑色血塊可能是死胎及附屬組織排出所致。但如果出血量過大、持續(xù)時間長或伴有劇烈疼痛，可能是異常的。 2. 排出是否完全：需要通過 B 超檢查確認宮腔內(nèi)是否還有殘留組織。若有殘留，可能會導(dǎo)致出血不止、感染等問題。 3. 感染風(fēng)險：死胎在體內(nèi)停留時間較長，自行排出過程中易發(fā)生感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛加劇、惡露有異味等，需及時處理。 4. 子宮恢復(fù)：觀察子宮收縮情況，若收縮不良，可能影響恢復(fù)。 5. 后續(xù)檢查：還應(yīng)檢查凝血功能等，以排除相關(guān)異常。 總之，懷孕兩個月死胎自行排出后，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，以確定是否需要進一步的治療，如清宮手術(shù)等，同時注意休息和個人衛(wèi)生，促進身體恢復(fù)。

你首先是醫(yī)院檢測彩超看是否流干凈的若是有殘留的現(xiàn)象，最好是醫(yī)院給予清宮術(shù)的，不可忽視，隨訪觀察看的，