肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石伴膽管擴(kuò)張，不動(dòng)手術(shù)能否治愈，腹腔鏡效果如何？
問題描述:肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石（膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石）肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,請問不動(dòng)手術(shù)有什么辦法可以治愈,腹腔鏡能做干凈嗎?謝謝!
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回答2
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劉凱 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石伴膽管擴(kuò)張是一種較為復(fù)雜的疾病。不動(dòng)手術(shù)治愈有一定難度，腹腔鏡手術(shù)有其優(yōu)勢，但也存在一些限制。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整等。 1. 疾病原理：結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽道感染等有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石可阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁淤積和膽管擴(kuò)張。 2. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，有助于溶解小結(jié)石、緩解炎癥，但效果有限。 3. 內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡取石，適用于部分膽總管結(jié)石，但對于肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石可能不完全適用。 4. 飲食調(diào)整：低脂、低膽固醇飲食，避免暴飲暴食，減少結(jié)石形成的誘因。 5. 腹腔鏡手術(shù)：具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但能否取凈結(jié)石取決于結(jié)石的位置、大小和數(shù)量。 6. 定期復(fù)查：即使不手術(shù)，也需定期復(fù)查超聲、肝功能等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石伴膽管擴(kuò)張，治療方法需根據(jù)具體情況選擇。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)綜合評估給出最適合的治療方案。
2025-03-09 14:41
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者是高齡病人在您的帖子上沒有說出癥狀,可能是無痛性結(jié)實(shí).如果患者無癥狀有高齡那就隨診觀察,或保守治療.如果有名顯癥狀發(fā)燒,疼痛,如果能保守還是保守,您的結(jié)石用什么方法也難取凈.肝內(nèi)外膽管結(jié)石并有多發(fā)膽管擴(kuò)張說明有梗阻一旦梗阻發(fā)生癥狀明顯能否用經(jīng)皮肝穿引流接觸梗阻.
2016-01-08 01:32
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